Jaringan Rumah Sakit EMC Luncurkan Cost Sharing BPJS Bersama Great Eastern Life Indonesia

Dengan mekanisme cost sharing, nasabah dapat menikmati layanan kesehatan secara efisien tapi tetap mendapatkan perawatan medis berkualitas tinggi.

Jaringan EMC health care bersama Great Eastern Life Indonesia meluncurkan inovasi manfaat program asuransi kesehatan bagi seluruh nasabahnya dengan program GREATHealth+ EMC Sharing antar Payor BPJS Kesehatan. Program kerjasama payor ini menjadi solusi terkini untuk mengoptimalkan manfaat asuransi kesehatan nasabah.

Kerja sama tersebut ditandai dengan penandatanganan perjanjian oleh Jusup Halimi, Presiden Direktur EMC Healthcare, Nina Ong, Presiden Direktur Great Eastern Life Indonesia, dan Muhammad Nasrun Ihsan, DirekturMarketing PT Administrasi Medika di Auditorium RS EMC Alam Sutera.

Presiden Direktur EMC Healthcare Jusul Halimi dalam sambutannya mengatakan bahwa Program GREATHealth+ EMC bertujuan untuk memberikan kemudahan bagi nasabah dalam memanfaatkan manfaat ganda dari BPJS Kesehatan dan Great Eastern Life Indonesia.

“Dengan mekanisme cost sharing, nasabah dapat menikmati layanan kesehatan secara efisien, mengurangi beban biaya, dan tetap mendapatkan perawatan medis berkualitas tinggi,” ujarnya di RS EMC Alam Sutera, Tangerang Selatan, Kamis (21/11).

Menurutnya, saat ini industri kesehatan menghadapi tantangan besar dengan meningkatnya klaim kesehatan. Salah satunya akibat tren inflasi medis yang dipicu oleh perkembangan teknologi.

Menurut data Mercer Marsh Benefits 2024, inflasi medis di Indonesia diproyeksikan mencapai 13 persen lebih tinggi dari rata-rata Asia sebesar 11,4 persen.

Teknologi medis, meskipun sangat diperlukan untuk meningkatkan kualitas layanan dan menyelamatkan nyawa, juga menjadi salah satu faktor utama yang mendorong kenaikan biaya pengobatan. Peralatan medis canggih, seperti robotika untuk bedah presisi atau perangkat diagnostik mutakhir, sering kali memiliki harga yang tinggi dan menambah beban biaya rumah sakit.

“Sebagai rekanan rumah sakit dari Great Eastern Life Indonesia, EMC Healthcare telah membantu memberikan pelayanan terbaik bagi seluruh peserta asuransi kesehatan PT Great Eastern Life Indonesia dan memastikan pasien ditangani dengan tepat demi meningkatkan kualitas layanan medis dan hasil pengobatan serta menghindarkan dari alternatif pengobatan yang lebih mahal atau konsekuensi biaya kesehatan yang lebih mahal," ujar Jusup Halimi.

Tentunya, kata Jusup, penanganan yang tepat terhadap pasien juga harus didukung dengan pengurangan biaya medis yang mungkin untuk dilakukan, oleh karena alasan itulah EMC Healthcare dan Great Eastern Life Indonesia meluncurkan program Sharing Antar Payor ini.

Saat ini, program GREATHealth+ EMC berlaku di tujuh rumah sakit EMC grup, yaitu: RS EMC Alam Sutera, RS EMC Cibitung, RS EMC Cikarang, RS EMC Pekayon, RS EMC Pulomas, RS EMC Sentul, dan RS EMC Tangerang.

“Dalam program ini, BPJS Kesehatan bertindak sebagai first payor, sementara Grea Eastern Life Indonesia sebagai second payor,” terangnya.

Selain itu, kerja sama ini mencakup implementasi pilot project Clinical Pathway, sebuah prosedur rujukan berbasis kendali mutu dan biaya yang memastikan perawatan sesuai dengan standar medis tanpa membebani pasien dengan biaya tambahan.

Clinical Pathway ini juga akan menggunakan sistem berbasis teknologi untuk memantau klaim dan memastikan efisiensi biaya secara transparan.

Nina Ong, Presiden Direktur Great Eastern Life Indonesia, menegaskan komitmen perusahaan dalam menghadirkan inovasi yang memberikan manfaat nyata bagi nasabah.

“Dengan GREATHealth+ EMC, kami ingin membantu nasabah mengurangi beban biaya kesehatan tanpa mengurangi kualitas perawatan medis, sehingga mereka dapat fokus menjalani hidup dengan tenang dan meraih aspirasi mereka. Jadi Hebat, Reach for Great,” katanya.

Muhammad Nasrun Ihsan, Direktur Marketing PT Administrasi Medika menyampaikan bahwa AdMedika sebagai mitra Great Estern Life Indonesia dan EMC Group, menyambut baik program ini. Disamping AdMedika telah berkolaborasi dengan mitra provider untuk melayani penjaminan Top Up BPJS.

“AdMedika memahami bahwa kebutuhan akan layanan kesehatan yang berkualitas dan terjangkau yang semakin meningkat. Hal ini tentu menjadi perhatian AdMedika agar menghasilkan solusi yang dapat mengakomodir kebutuhan pasar,” ujar Nasrun.

Dia menegaskan bahwa AdMedika dan Great Eastern Life bersama-sama berusaha memberikan layanan terbaik untuk peserta asuransi Great Eastern Life Indonesia melalui program Sharing Antar Payor ini.

“Kolaborasi ini menunjukkan komitmen Great Eastern Life Indonesia dan EMC Healthcare untuk menciptakan ekosistem kesehatan yang lebih baik, dengan mengoptimalkan teknologi medis secara bijaksana dan berkelanjutan, sehingga memberikan manfaat lebih besar bagi nasabah di seluruh Indonesia,” ujarnya.