BAB Keluar Darah Jangan Dianggap Sepele, Ini Penyebab dan Cara Penanganannya

Keluarnya darah saat buang air besar bisa menjadi tanda adanya masalah kesehatan.

Pengalaman buang air besar (BAB) yang disertai bercak darah dapat menimbulkan rasa cemas bagi siapa pun. Darah ini bisa muncul di permukaan tinja, tercampur di dalamnya, menetes saat membersihkan area dubur, atau kadang terlihat di kloset.

Kejadian ini seringkali memunculkan berbagai pertanyaan: apakah ini hanya disebabkan oleh wasir ringan, ataukah merupakan indikasi dari penyakit serius seperti kanker usus besar?

Menurut informasi dari laman Harvard Health, warna darah dalam tinja dapat memberikan petunjuk mengenai sumber perdarahan. Darah merah segar umumnya berasal dari bagian bawah saluran pencernaan, sedangkan tinja berwarna hitam pekat bisa menunjukkan adanya perdarahan di lambung atau usus bagian atas.

Oleh karena itu, memahami penyebab BAB berdarah sangat penting agar kita dapat segera mengambil langkah yang tepat. Artikel ini akan memberikan ulasan secara mendalam mengenai berbagai penyakit yang dapat ditandai dengan BAB berdarah, faktor-faktor risiko yang perlu diperhatikan, langkah-langkah penanganan yang harus dilakukan, serta tips pencegahan untuk menghindari kondisi ini.

Dengan informasi yang tepat, diharapkan kita dapat lebih waspada dan menjaga kesehatan saluran pencernaan, terutama dalam menghadapi gejala yang mencemaskan ini, Kamis (21/8/2025).

Penyebab BAB Keluar Darah

Perdarahan saat buang air besar adalah gejala yang menunjukkan adanya masalah, bukan merupakan penyakit tunggal. Gejala ini dapat terjadi di sepanjang saluran pencernaan, mulai dari kerongkongan hingga anus.

1. Hematochezia (Perdarahan Saluran Pencernaan Bawah)

Hematochezia merujuk pada kondisi di mana darah berwarna merah segar terlihat pada tinja atau kertas toilet. Hal ini biasanya terjadi karena perdarahan yang terjadi dekat dengan anus, sehingga darah belum mengalami perubahan warna akibat proses pencernaan.

Beberapa faktor yang dapat menyebabkan hematochezia antara lain:

1. Wasir (hemoroid): Merupakan kondisi umum yang ditandai dengan pembengkakan pembuluh darah di anus atau rektum. Gejala yang muncul bisa berupa darah merah segar yang menetes setelah buang air besar, kadang disertai nyeri atau benjolan.
2. Fisura ani: Ini adalah robekan kecil di kulit sekitar anus, umumnya disebabkan oleh konstipasi kronis. Penderita sering mengeluhkan nyeri tajam saat buang air besar.
3. Divertikulitis: Peradangan pada kantong kecil (divertikula) di usus besar yang dapat menyebabkan perdarahan signifikan.
4. Radang usus (IBD): Termasuk kolitis ulseratif atau penyakit Crohn. Selain darah, biasanya disertai diare kronis, sakit perut, dan penurunan berat badan.
5. Polip usus besar: Pertumbuhan jaringan abnormal yang meski sering tidak menimbulkan gejala, dapat berdarah dan berpotensi menjadi kanker.
6. Kanker kolorektal: Ini merupakan salah satu penyebab yang paling serius. Gejala yang mungkin muncul adalah darah dalam tinja, perubahan pola buang air besar, serta penurunan berat badan yang drastis.

2. Melena (Perdarahan Saluran Pencernaan Atas)

Melena ditandai dengan tinja yang berwarna hitam pekat, lengket, dan memiliki bau yang sangat kuat. Warna ini muncul karena darah telah bercampur dengan asam lambung dan enzim pencernaan.

Beberapa penyebab melena meliputi:

1. Varises esofagus: Pelebaran pembuluh darah di kerongkongan yang sering kali berkaitan dengan sirosis hati.
2. Tukak lambung atau duodenum: Luka pada lapisan lambung atau usus halus yang dapat menyebabkan perdarahan hebat.
3. Gastritis: Peradangan pada dinding lambung yang sering dipicu oleh infeksi bakteri Helicobacter pylori atau penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS).
4. Sindrom Mallory-Weiss: Robekan pada sambungan antara kerongkongan dan lambung akibat muntah berulang.
5. Kanker lambung: Gejala awal dapat berupa melena, disertai penurunan nafsu makan dan berat badan.

Risiko

Beberapa faktor dapat meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami buang air besar (BAB) berdarah, antara lain:

1. Sering mengalami sembelit dan berusaha mengejan dengan keras.
2. Pola makan yang rendah serat.
3. Konsumsi alkohol atau obat antiinflamasi non-steroid (OAINS) dalam jangka waktu panjang.
4. Penyakit hati yang bersifat kronis.
5. Riwayat keluarga yang memiliki kanker usus besar.

Apa yang Harus Dilakukan Jika Mengalami BAB Keluar Darah?

Ketika menghadapi situasi BAB berdarah, penting untuk tetap waspada namun tidak panik. Berikut adalah langkah-langkah yang disarankan untuk diambil:

1. Amati Warna dan Frekuensi

Darah yang berwarna merah segar biasanya berasal dari anus atau rektum, sementara tinja yang berwarna hitam bisa menunjukkan adanya perdarahan di bagian atas saluran pencernaan. Perhatikan juga apakah perdarahan terjadi sekali atau berulang kali.

2. Evaluasi Gejala Penyerta

Waspadai jika BAB berdarah disertai dengan gejala seperti: nyeri perut, diare yang berkepanjangan, mual atau muntah, penurunan berat badan, kulit yang tampak pucat, atau rasa cepat lelah. Kombinasi gejala-gejala ini dapat menjadi indikasi adanya kondisi yang serius.

3. Segera Konsultasi ke Dokter

Menurut Northwestern Medicine, "darah pada tinja dalam bentuk apa pun bukanlah kondisi normal." Oleh karena itu, dokter biasanya akan melakukan pemeriksaan seperti:

1. Tes darah dan feses untuk mendeteksi adanya infeksi atau anemia.
2. Endoskopi atau kolonoskopi untuk melihat langsung sumber perdarahan.
3. Rontgen dengan kontras barium atau angiografi jika dianggap perlu.

4. Penanganan Medis

Penanganan terhadap BAB berdarah akan disesuaikan dengan penyebab yang mendasarinya:

1. Obat oles atau supositoria untuk mengatasi wasir yang ringan.
2. Antibiotik, obat penurun asam lambung, atau imunosupresif bagi mereka yang mengalami radang usus atau infeksi.
3. Endoskopi terapeutik untuk menghentikan perdarahan dengan teknik seperti elektrokauter atau ligasi.
4. Transfusi darah jika terjadi perdarahan yang berat.
5. Operasi atau kolostomi jika penyebabnya adalah kanker atau polip yang besar.

5. Perawatan Mandiri di Rumah

Jika penyebab BAB berdarah tergolong ringan, ada beberapa langkah sederhana yang bisa diambil untuk membantu:

1. Mengonsumsi makanan yang tinggi serat, seperti buah-buahan, sayuran, dan gandum.
2. Memastikan asupan cairan yang cukup, minimal 2 liter per hari.
3. Hindari duduk terlalu lama di toilet.
4. Lakukan olahraga ringan untuk membantu melancarkan pencernaan.
5. Hindari makanan pedas, beralkohol, atau yang rendah serat.

6. Pencegahan Jangka Panjang

Untuk mencegah terjadinya masalah serupa di masa depan, lakukan hal-hal berikut:

1. Jalani pola hidup yang sehat dan seimbang.
2. Hindari menunda-nunda BAB agar tidak memicu terjadinya konstipasi.
3. Lakukan kolonoskopi secara rutin, terutama bagi individu yang berusia di atas 50 tahun atau memiliki riwayat keluarga dengan kanker usus.

Pertanyaan dan Jawaban Seputar BAB Keluar Darah

1. Apakah BAB berdarah selalu menunjukkan adanya kanker usus?

Tidak selalu. Penyebab yang paling umum dari kondisi ini adalah wasir atau fisura ani. Namun, penting untuk tetap melakukan pemeriksaan, karena kanker juga dapat muncul dengan gejala yang mirip.

2. Apakah makanan dapat menyebabkan tinja terlihat berdarah?

Ya, beberapa jenis makanan seperti bit, tomat, blueberry, atau suplemen zat besi dapat mengubah warna tinja. Namun, jika Anda merasa ragu, sebaiknya konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan kepastian.

3. Apa yang harus dilakukan jika BAB berdarah hanya terjadi sekali dan kemudian berhenti?

Walaupun perdarahan berhenti, sebaiknya tetap melakukan pemeriksaan, terutama jika Anda berusia di atas 40 tahun atau memiliki faktor risiko tertentu. Tindakan pencegahan ini akan membantu mendeteksi masalah lebih awal.

4. Apa perbedaan antara darah merah segar dan tinja berwarna hitam?

Darah merah segar biasanya berasal dari bagian bawah saluran pencernaan, sedangkan tinja yang berwarna hitam pekat menunjukkan adanya perdarahan dari lambung atau usus bagian atas. Memahami perbedaan ini sangat penting untuk diagnosis yang tepat.

5. Apakah anak-anak juga bisa mengalami BAB berdarah?

Ya, anak-anak juga dapat mengalami kondisi ini. Penyebabnya bisa berupa fisura ani, alergi makanan, atau infeksi. Jika anak Anda mengalami BAB berdarah, segera bawa ke dokter untuk penanganan yang tepat.

Sumber Rujukan

1. Harvard Health Publishing. What can cause blood in stool? (health.harvard.edu)
2. Northwestern Medicine. Bloody Poop: What's Normal and What's Not (nm.org)