Mengenal Melasma, Bercak Cokelat di Area Wajah Perempuan Asia dan Cara Mengatasinya

Melasma merupakan suatu kondisi hiperpigmentasi pada kulit yang ditandai dengan munculnya bercak gelap berwarna cokelat hingga keabu-abuan, terutama di area wajah seperti pipi, dahi, hidung, dan dagu. Meskipun tidak berbahaya, melasma sering kali mengganggu penampilan dan dapat menurunkan rasa percaya diri seseorang. Kondisi ini lebih umum dialami oleh perempuan, terutama di kawasan Asia, termasuk Asia Tenggara.

Menurut dr. Tanya Febrina, seorang dokter di ERHA Ultimate Living World Pekanbaru, melasma terjadi akibat produksi melanin yang berlebihan oleh sel melanosit, baik di lapisan epidermis maupun dermis. Peningkatan produksi pigmen ini dapat dipicu oleh berbagai faktor, seperti paparan sinar matahari yang berlebihan, perubahan hormon, trauma pada kulit, penggunaan obat atau perawatan tertentu, serta faktor genetik.

Berdasarkan laporan dari Australian Journal of General Practice Vol. 50, prevalensi melasma di Asia Tenggara mencapai sekitar 40 persen, yang jauh lebih tinggi dibandingkan dengan angka global yang berkisar 1 persen.

Tanya menambahkan bahwa tingginya angka prevalensi ini dipengaruhi oleh tipe kulit yang lebih rentan, yaitu Fitzpatrick tipe III hingga V, serta intensitas sinar matahari yang tinggi. Selain itu, faktor hormonal juga memiliki peran yang signifikan, terutama pada perempuan.

"Perubahan hormon dan faktor genetik dapat membuat seseorang lebih sensitif terhadap rangsangan pigmentasi. Hormon estrogen dan progesteron berperan dalam peningkatan pigmentasi, biasanya sering terjadi pada kehamilan dan pengguna KB hormonal," ujar Tanya, sebagaimana dilansir dari Liputan6.com, Minggu (4/1).

Faktor Risiko dan Cara Penanganan Melasma

Menurut Tanya, faktor genetik juga memiliki peran yang signifikan dalam perkembangan melasma. Risiko melasma akan meningkat jika ada anggota keluarga yang memiliki riwayat serupa, terutama pada individu dengan warna kulit sawo matang hingga gelap.

"Umumnya terjadi pada tipe kulit Fitzpatrick III--V," ujar dia.

Secara klinis, gejala melasma ditandai dengan bercak gelap yang memiliki ukuran cukup besar, bentuk yang tidak teratur, serta warna yang bervariasi mulai dari cokelat, keabu-abuan, hingga kebiruan. Karena mekanisme yang kompleks dan dipengaruhi oleh banyak faktor, penanganan melasma tidak dapat disamakan dengan jenis hiperpigmentasi lainnya.

Langkah pertama yang tepat dalam menangani melasma adalah berkonsultasi dengan dokter kulit. Fokus utama dari terapi melasma adalah menekan produksi melanin dan mencerahkan area kulit yang menggelap agar mendekati warna kulit normal.

Salah satu terapi yang banyak diteliti adalah penggunaan obat oles berbahan hydroquinone, baik sebagai bahan tunggal maupun dalam bentuk Triple Combination Cream (TCC) yang mengandung hydroquinone, tretinoin, dan kortikosteroid.

Kombinasi ini telah terbukti mampu memberikan perbaikan yang signifikan dalam beberapa bulan. Namun, penggunaannya perlu dilakukan di bawah pengawasan dokter, karena ada risiko iritasi jika tidak digunakan dengan benar.

Untuk kulit yang sensitif, dokter dapat meresepkan alternatif yang lebih lembut seperti vitamin C, asam kojic, atau asam azelaic. Selain itu, penting juga untuk mengatur terapi sebagai perawatan jangka panjang agar melasma tidak mudah kambuh.

Dengan pendekatan yang tepat dan pemantauan yang baik, pengelolaan melasma dapat dilakukan secara efektif, sehingga membantu pasien mencapai kondisi kulit yang lebih baik.

Cara Mengatasi Melasma

Selain penggunaan obat oles, perawatan klinis juga memiliki peranan yang signifikan dalam mengatasi melasma, terutama pada kasus-kasus yang sulit untuk memudar. Salah satu metode yang sering digunakan adalah terapi laser, yang mampu menargetkan pigmen dengan lebih tepat dan efektif.

Menurut penjelasan dari Tanya, terdapat dua jenis laser yang umum digunakan untuk mengatasi melasma. Pertama adalah laser Photorejuvenation Spectra, yang berfungsi untuk meratakan warna kulit, mengurangi flek hitam, serta merangsang produksi kolagen. Perawatan ini dikenal memiliki down time yang minimal, sehingga pasien dapat segera melanjutkan aktivitas mereka setelah prosedur.

Selain itu, ada juga Pico Laser yang bekerja dengan cara memecah pigmen secara lebih halus dan aman untuk kulit Asia, serta memiliki risiko kekambuhan yang lebih rendah.

"Biasanya, hasil terapi berbeda pada setiap orang, namun umumnya perbaikan mulai terlihat setelah tiga hingga empat kali tindakan laser, tergantung kedalaman flek dan respons kulit masing-masing pasien," pungkasnya.