Mengenal Penyakit Endometriosis, Gejala, Penyebab dan Cara Mengobatinya

Endometriosis adalah kelainan di mana jaringan yang mirip dengan jaringan yang membentuk lapisan rahim Anda, tumbuh di luar rongga rahim. Lapisan rahim Anda ini disebut endometrium.

Endometriosis terjadi ketika jaringan endometrium tumbuh di ovarium, usus, dan jaringan yang melapisi panggul Anda. Tidak biasa jika jaringan endometrium menyebar ke luar daerah panggul Anda, tetapi bukan tidak mungkin. Jaringan endometrium yang tumbuh di luar rahim Anda dikenal sebagai implan endometrium.

Perubahan hormonal dalam siklus menstruasi Anda memengaruhi jaringan endometrium yang salah tempat, menyebabkan area tersebut meradang dan nyeri. Artinya jaringan akan tumbuh, menebal, dan rusak. Seiring waktu, jaringan yang rusak tidak punya tempat untuk pergi dan terjebak di panggul Anda.

Jaringan yang terperangkap di panggul Anda ini dapat menyebabkan:

• gangguan
• pembentukan bekas luka
• adhesi, di mana jaringan mengikat organ panggul Anda
• sakit parah selama menstruasi Anda
• masalah kesuburan

Endometriosis adalah kondisi ginekologi umum yang memengaruhi hingga 10 persen wanita. Anda tidak sendiri jika mengalami gangguan ini. Berikut selengkapnya tentang gejala penyakit endometriosis, penyebab, dan cara mengobatinya.

Gejala Penyakit Endometriosis

Gejala utama endometriosis dilansir dari Mayo Clinic adalah nyeri panggul, yang sering dikaitkan dengan periode menstruasi. Meskipun banyak yang mengalami kram selama periode menstruasi, penderita endometriosis biasanya menggambarkan nyeri haid yang jauh lebih buruk dari biasanya. Nyeri juga bisa meningkat seiring waktu.

Tanda dan gejala umum endometriosis meliputi:

• Periode yang menyakitkan (dismenore). Nyeri panggul dan kram dapat dimulai sebelum dan berlanjut selama beberapa hari hingga periode menstruasi. Anda mungkin juga mengalami nyeri punggung bawah dan perut.
• Nyeri saat berhubungan. Nyeri selama atau setelah berhubungan seks biasa terjadi dengan endometriosis.
• Nyeri saat buang air besar atau buang air kecil. Anda kemungkinan besar akan mengalami gejala ini selama periode menstruasi.
• Perdarahan yang berlebihan. Anda mungkin mengalami periode menstruasi yang berat atau pendarahan antar periode (perdarahan intermenstrual).
• Infertilitas. Kadang-kadang, endometriosis pertama kali didiagnosis pada mereka yang mencari pengobatan untuk infertilitas.
• Tanda dan gejala lainnya. Anda mungkin mengalami kelelahan, diare, sembelit, kembung atau mual, terutama selama periode menstruasi.

Tingkat keparahan rasa sakit Anda belum tentu menjadi indikator yang dapat diandalkan untuk sejauh mana kondisi tersebut. Anda bisa mengalami endometriosis ringan dengan nyeri hebat, atau endometriosis lanjut dengan sedikit atau tanpa rasa sakit.

Endometriosis terkadang disalahartikan sebagai kondisi lain yang dapat menyebabkan nyeri panggul, seperti penyakit radang panggul (PID) atau kista ovarium. Ini mungkin bingung dengan sindrom iritasi usus besar (IBS), suatu kondisi yang menyebabkan serangan diare, sembelit dan kram perut. IBS dapat menyertai endometriosis, yang dapat mempersulit diagnosis.

Penyebab Penyakit Endometriosis

Penyebab pasti dari endometriosis saat ini belum sepenuhnya dipahami. Dugaan yang mungkin terjadi sebagai berikut, dilansir dari Medical News Today:

Masalah dengan aliran menstruasi : Darah menstruasi memasuki tuba falopi dan panggul alih-alih keluar dari tubuh dengan cara biasa.

Pertumbuhan sel embrio : Kadang-kadang, sel embrio yang melapisi perut dan panggul berkembang menjadi jaringan endometrium di dalam rongga tersebut.

Perkembangan janin : Data menunjukkan bahwa endometriosis dapat terjadi pada janin yang sedang berkembang, tetapi kadar estrogen pubertas diperkirakan memicu gejala tersebut.

Bekas luka bedah : Sel endometrium dapat bergerak selama prosedur seperti histerektomi atau operasi caesar.

Transpor sel endometrium : Sistem limfatik mengangkut sel endometrium ke berbagai bagian tubuh.

Genetika : Mungkin ada komponen yang diturunkan. Seorang wanita dengan anggota keluarga dekat yang menderita endometriosis lebih mungkin untuk mengembangkan endometriosis sendiri.

Hormon : Endometriosis dirangsang oleh hormon estrogen.

Sistem kekebalan : Masalah dengan sistem kekebalan dapat mencegah kerusakan jaringan endometrium ekstrauterin.

Pengobatan Penyakit Endometriosis

Wajar jika Anda ingin segera meredakan nyeri dan gejala endometriosis lainnya. Pasalnya kondisi ini dapat mengganggu hidup Anda jika tidak ditangani. Endometriosis tidak dapat disembuhkan, tetapi gejalanya dapat ditangani.

Pilihan medis dan bedah tersedia untuk membantu mengurangi gejala Anda dan mengelola komplikasi potensial. Dokter mungkin mencoba perawatan konservatif terlebih dahulu. Mereka kemudian dapat merekomendasikan operasi jika kondisi Anda tidak membaik.

Setiap orang bereaksi berbeda terhadap pilihan pengobatan ini. Dokter Anda akan membantu Anda menemukan yang terbaik untuk Anda.

Pertimbangkan untuk menemukan kelompok pendukung atau mendidik diri sendiri lebih banyak tentang kondisi tersebut. Pilihan pengobatan meliputi:

Obat nyeri

Anda dapat mencoba obat pereda nyeri yang dijual bebas seperti ibuprofen, tetapi tidak efektif pada semua kasus.

Terapi hormon

Mengonsumsi hormon tambahan terkadang dapat meredakan nyeri dan menghentikan perkembangan endometriosis. Terapi hormon membantu tubuh Anda mengatur perubahan hormonal bulanan yang mendorong pertumbuhan jaringan yang terjadi saat Anda menderita endometriosis.

Kontrasepsi hormonal

Kontrasepsi hormonal menurunkan kesuburan dengan mencegah pertumbuhan bulanan dan penumpukan jaringan endometrium. Pil KB, koyo, dan cincin vagina dapat mengurangi atau bahkan menghilangkan rasa sakit pada endometriosis yang tidak terlalu parah.

Suntikan medroxyprogesterone (Depo-Provera) juga efektif untuk menghentikan menstruasi. Ini menghentikan pertumbuhan implan endometrium. Ini mengurangi rasa sakit dan gejala lainnya. Namun, ini mungkin bukan pilihan pertama Anda, karena risiko penurunan produksi tulang, penambahan berat badan, dan peningkatan insiden depresi dalam beberapa kasus.

Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonis dan antagonis

Wanita mengambil apa yang disebut agonis dan antagonis hormon pelepas gonadotropin (GnRH) untuk memblokir produksi estrogen yang merangsang ovarium. Estrogen adalah hormon yang paling bertanggung jawab atas perkembangan karakteristik seksual wanita. Menghalangi produksi estrogen mencegah menstruasi dan menyebabkan menopause buatan.

Terapi GnRH memiliki efek samping seperti vagina kering dan hot flashes. Mengonsumsi estrogen dan progesteron dalam dosis kecil secara bersamaan dapat membantu membatasi atau mencegah gejala ini.

Danazol

Danazol adalah obat lain yang digunakan untuk menghentikan menstruasi dan mengurangi gejala. Saat mengonsumsi danazol, penyakit mungkin terus berlanjut. Danazol dapat memiliki efek samping, termasuk jerawat dan hirsutisme. Hirsutisme adalah pertumbuhan rambut abnormal di wajah dan tubuh Anda.

Obat lain sedang dipelajari yang dapat memperbaiki gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.

Operasi konservatif

Pembedahan konservatif ditujukan untuk wanita yang ingin hamil atau mengalami sakit parah dan perawatan hormonal tidak berhasil. Tujuan dari pembedahan konservatif adalah untuk menghilangkan atau menghancurkan pertumbuhan endometrium tanpa merusak organ reproduksi.

Laparoskopi , pembedahan invasif minimal, digunakan untuk memvisualisasikan dan mendiagnosis endometriosis. Ini juga digunakan untuk mengangkat jaringan endometrium. Seorang ahli bedah membuat sayatan kecil di perut untuk mengangkat pertumbuhan atau untuk membakar atau menguapkannya. Laser biasanya digunakan hari ini sebagai cara untuk menghancurkan jaringan yang "tidak pada tempatnya" ini.

Operasi terakhir (histerektomi)

Jarang, dokter Anda mungkin merekomendasikan histerektomi total sebagai upaya terakhir jika kondisi Anda tidak membaik dengan perawatan lain.

Selama histerektomi total, dokter bedah mengangkat rahim dan leher rahim. Mereka juga mengangkat ovarium karena organ-organ ini membuat estrogen, dan estrogen menyebabkan pertumbuhan jaringan endometrium. Selain itu, ahli bedah menghilangkan lesi implan yang terlihat.

Histerektomi biasanya tidak dianggap sebagai pengobatan atau penyembuhan untuk endometriosis. Anda tidak akan bisa hamil setelah histerektomi. Dapatkan pendapat kedua sebelum menyetujui operasi jika Anda berpikir untuk memulai sebuah keluarga.