Mengenal Sindrom HELLP dan Gejalanya, Sindrom Berbahaya yang Serang Ibu Hamil

Sindrom HELLP adalah kondisi kelainan dengan potensi mengancam jiwa yang biasanya dikaitkan dengan preeklampsia, suatu kondisi yang terjadi pada 5–8 persen kehamilan (biasanya setelah minggu ke-20 kehamilan). Preeklamsia juga dapat terjadi pada awal kehamilan atau terkadang pascapersalinan.

Sindrom HELLP adalah kelainan pada hati dan darah yang bisa berakibat fatal jika tidak ditangani. Gejala sindrom HELLP sangat luas dan tidak jelas, dan seringkali sulit untuk didiagnosis pada awalnya.

Nama sindrom HELLP sendiri adalah akronim dari tiga kondisi utama yang terjadi pada penderitanya, yaitu pecahnya sel darah merah atau hemolysis (H), kerusakan hati atau elevated liver enzymes (EL), dan penurunan jumlah trombosit atau low platelet count (LP).

Penting untuk mengenali sindrom HELLP ini ketika Anda sedang berada dalam masa kehamilan. Untuk itu, kami akan sampaikan lebih lanjut tentang gejala dan bagaimana cara menangani sindrom HELLP.

Sindrom HELLP adalah serangkaian gejala yang membentuk suatu sindrom yang dapat menyerang ibu hamil. Sindrom HELLP dianggap sebagai varian dari preeklampsia, namun juga dinilai sebagai entitas tersendiri.

Mengutip dari Healthline, HELLP sendiri merupakan singkatan dari:

• Hemolysis (H), yang mengacu pada pemecahan sel darah merah. Pada orang dengan hemolisis, sel darah merah dipecah terlalu cepat. Hal ini dapat menyebabkan tingkat sel darah merah yang rendah dan pada akhirnya dapat menyebabkan anemia, suatu kondisi di mana darah tidak membawa oksigen yang cukup ke seluruh tubuh.
• Elevated liver enzymes (EL) menunjukkan bahwa hati Anda tidak berfungsi dengan baik. Sel-sel hati yang meradang atau terluka mengeluarkan sejumlah besar bahan kimia tertentu, termasuk enzim, ke dalam darah Anda.
• Low platelet count (LP). Platelet sendiri adalah komponen darah yang membantu proses pembekuan. Ketika kadar trombosit rendah, Anda akan mengalami peningkatan risiko pendarahan yang berlebihan.

Sindrom HELLP adalah kelainan langka, yang mempengaruhi kurang dari 1 persen dari semua kehamilan. Namun, itu adalah masalah kesehatan utama dan dapat mengancam jiwa ibu dan bayi yang belum lahir. Sindrom HELLP biasanya berkembang pada trimester terakhir kehamilan, meski juga dapat terjadi lebih awal, atau bahkan setelah melahirkan.

Gejala sindrom HELLP sangat mirip dengan flu perut. Gejalanya tampak seperti gejala kehamilan yang "normal". Namun, penting untuk segera menemui dokter jika Anda mengalami gejala seperti flu selama kehamilan. Hanya dokter yang dapat memastikan bahwa gejala Anda bukanlah indikasi dari masalah kesehatan yang serius.

Gejala sindrom HELLP dapat bervariasi dari orang ke orang, tetapi yang paling umum adalah:

• merasa tidak enak badan atau lelah
• sakit perut, terutama di perut bagian atas
• mual
• muntah
• sakit kepala

Anda mungkin juga akan mengalami:

• bengkak, terutama di tangan atau wajah
• kenaikan berat badan yang berlebihan dan tiba-tiba
• penglihatan kabur, kehilangan penglihatan, atau perubahan penglihatan lainnya
• sakit kepala
• sakit bahu
• nyeri saat bernapas dalam-dalam

Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda mungkin akan mengalami kebingungan dan kejang. Tanda dan gejala ini biasanya menunjukkan sindrom HELLP lanjut dan harus segera dievaluasi oleh dokter.

Penyebab sindrom HELLP tidak diketahui, tetapi ada faktor-faktor tertentu yang dapat meningkatkan risiko Anda untuk mengalaminya.

Preeklampsia merupakan faktor risiko terbesar. Kondisi ini ditandai dengan tekanan darah tinggi, dan biasanya terjadi pada trimester terakhir kehamilan. Namun, kondisi ini mungkin muncul lebih awal pada kehamilan atau pascapersalinan (dalam kasus yang jarang terjadi). Tapi, tidak semua wanita hamil dengan preeklampsia akan mengalami sindrom HELLP.

Faktor risiko lain dari sindrom HELLP meliputi:

• berusia di atas 35 tahun
• mengalami obesitas
• pernah hamil sebelumnya
• menderita diabetes atau penyakit ginjal
• mengalami tekanan darah tinggi
• riwayat preeklampsia

Anda juga berisiko lebih tinggi mengalami sindrom HELLP jika Anda mengalami kondisi tersebut pada kehamilan sebelumnya. Satu studi menunjukkan bahwa risiko kambuhnya gangguan hipertensi, termasuk preeklampsia dan HELLP, pada kehamilan berikutnya adalah sekitar 18 persen.

Setelah diagnosis sindrom HELLP dikonfirmasi, melahirkan bayi adalah cara terbaik untuk mencegah komplikasi, karena ini akan menghentikan perkembangan penyakit. Dalam banyak kasus, bayi akan lahir secara prematur.

Namun, perawatan Anda dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan gejala dan seberapa dekat Anda dengan tanggal kelahiran. Jika Anda hanya mengalami gejala ringan atau jika bayi Anda berusia kurang dari 34 minggu, dokter dapat merekomendasikan:

• transfusi darah untuk mengobati anemia dan kadar trombosit yang rendah
• magnesium sulfat untuk mencegah kejang
• obat antihipertensi untuk mengontrol tekanan darah
• obat kortikosteroid untuk membantu paru-paru bayi matang ketika diperlukan persalinan dini

Selama penanganan, dokter akan memantau tingkat sel darah merah, trombosit, dan enzim hati Anda. Kesehatan bayi juga akan diawasi dengan ketat. Dokter mungkin merekomendasikan tes prenatal tertentu yang mengevaluasi gerakan, detak jantung, stres, dan aliran darah. Anda akan dirawat di rumah sakit untuk pemantauan ketat.

Anda mungkin diberikan obat untuk membantu menginduksi persalinan jika dokter menentukan bahwa kondisi Anda memerlukan persalinan segera. Dalam beberapa kasus, persalinan sesar diperlukan. Namun, hal ini dapat menyebabkan komplikasi jika Anda memiliki masalah pembekuan darah terkait dengan kadar trombosit yang rendah.