22 Dampak Kekurangan Vitamin D bagi Tubuh, Obesitas hingga Kanker Payudara

Vitamin D diperlukan untuk menjaga tubuh Anda agar berfungsi dengan baik. Vitamin D menjaga kekuatan tulang dan dapat membantu mencegah beberapa penyakit kanker.

Gejala kekurangan vitamin D dapat meliputi kelemahan otot, nyeri, kelelahan, dan depresi. Untuk mendapatkan Vitamin D yang cukup, Anda bisa mengonsumsi makanan tertentu, suplemen, dan sinar matahari yang direncanakan dengan cermat.

Kekurangan vitamin D berarti Anda tidak memiliki cukup vitamin D dalam tubuh Anda. Vitamin D unik karena kulit Anda benar-benar memproduksinya dengan menggunakan sinar matahari.

Individu berkulit putih dan mereka yang lebih muda mengubah sinar matahari menjadi vitamin D jauh lebih baik daripada mereka yang berkulit lebih gelap dan berusia di atas 50 tahun.

Vitamin D adalah salah satu dari banyak vitamin yang dibutuhkan tubuh kita untuk tetap sehat. Vitamin ini memiliki banyak fungsi, yaitu:

Menjaga tulang kuat: Memiliki tulang yang sehat melindungi Anda dari berbagai kondisi, termasuk rakhitis. Rakhitis adalah kelainan yang menyebabkan anak-anak memiliki tulang yang lemah dan lunak.

Ini disebabkan oleh kekurangan vitamin D dalam tubuh. Anda membutuhkan vitamin D agar kalsium dan fosfor dapat digunakan untuk membangun tulang. Pada orang dewasa, memiliki tulang lunak adalah suatu kondisi yang disebut osteomalacia.

Menyerap kalsium: Vitamin D, bersama dengan kalsium, membantu membangun tulang dan menjaga tulang tetap kuat dan sehat. Tulang yang lemah dapat menyebabkan osteoporosis, hilangnya kepadatan tulang, yang dapat menyebabkan patah tulang.

Vitamin D, sekali diambil secara oral atau dari paparan sinar matahari kemudian dikonversi menjadi bentuk aktif vitamin. Ini adalah bentuk aktif yang mempromosikan penyerapan kalsium optimal dari makanan Anda.

Bekerja dengan kelenjar paratiroid: Kelenjar paratiroid bekerja dari menit ke menit untuk menyeimbangkan kalsium dalam darah dengan berkomunikasi dengan ginjal, usus dan kerangka. Ketika ada kalsium yang cukup dalam makanan dan vitamin D aktif yang cukup, kalsium makanan diserap dan dimanfaatkan dengan baik di seluruh tubuh.

Jika asupan kalsium tidak mencukupi, atau vitamin D rendah, kelenjar paratiroid akan 'meminjam' kalsium dari kerangka untuk menjaga kalsium darah dalam batas normal.

Berikut beberapa dampak kekurangan vitamin D bagi tubuh:

© thesun.co.uk

Pria yang obesitas, wanita, dan anak-anak 35% lebih mungkin kekurangan vitamin D daripada orang dengan berat badan normal, dan 24% lebih cenderung kekurangan vitamin D daripada orang yang kelebihan berat badan, menurut meta-analisis pada 2015. 

Satu penjelasan yang mungkin: Sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2000 di American Journal of Clinical Nutrition menemukan bahwa obesitas membatasi kemampuan tubuh untuk menggunakan vitamin D dari sinar matahari dan sumber makanan, karena sel-sel lemak menyimpan vitamin dan tidak melepaskannya secara efisien. 

Orang dengan diabetes atau prediabetes memiliki kadar vitamin D yang lebih rendah daripada mereka yang memiliki kadar gula darah normal, menurut sebuah penelitian Spanyol yang diterbitkan pada 2015 dalam Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

Tautan yang dimiliki untuk orang-orang di seluruh spektrum BMI, pada kenyataannya, orang yang kurus dan sangat gemuk dengan diabetes atau prediabetes memiliki vitamin D yang jauh lebih rendah daripada rekan mereka yang tidak diabetes.

Penulis penelitian percaya bahwa kekurangan vitamin D dan obesitas "berinteraksi secara sinergis" untuk meningkatkan risiko diabetes dan gangguan metabolisme lainnya.

Penyakit jantung dan defisiensi vitamin D diketahui berjalan beriringan; satu studi 2009 yang disiarkan dengan serius yang diterbitkan dalam Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism menemukan bahwa subjek dengan tingkat vitamin D yang sangat rendah hampir tiga kali lebih mungkin meninggal akibat gagal jantung dan lima kali lebih mungkin meninggal karena kematian jantung mendadak. 

Namun, para ahli mengatakan tidak ada bukti hubungan langsung antara kadar vitamin D yang lebih tinggi dan menurunkan risiko kardiovaskular, jadi terlalu dini untuk mengatakan jika mengonsumsi suplemen dapat meningkatkan kesehatan jantung.

Lupus, penyakit radang kronis di mana sistem kekebalan tubuh menyerang organ dan jaringannya sendiri, sering dikaitkan dengan defisiensi vitamin D. Sebagian karena pasien lupus sering disarankan untuk tidak terkena sinar matahari (sumber 90% vitamin kita) dan mungkin diresepkan kortikosteroid, yang juga terkait dengan rendahnya tingkat D.

Sebuah tinjauan penelitian baru-baru ini menyarankan bahwa memperbaiki kekurangan vitamin pasien lupus dapat membantu mengurangi keparahan penyakit mereka.

Dalam sebuah penelitian terhadap lebih dari 2.000 calon ibu, wanita dengan kadar 25-hidroksi vitamin D yang lebih tinggi (indikator penyimpanan vitamin D tubuh kita, yang diukur dengan tes darah) memiliki risiko lebih rendah untuk melahirkan sebelum 37 minggu. 

Para penulis menyarankan bahwa vitamin D bisa memiliki efek perlindungan dengan mengurangi infeksi bakteri di plasenta, yang dapat menyebabkan kelahiran prematur. 

Dalam studi lain, para peneliti yang memeriksa data dari Collaborative Perinatal Project (studi lebih dari 42.000 wanita) melaporkan bahwa di antara ibu-ibu yang tidak berkulit putih, konsentrasi 25-hidroksi D yang lebih tinggi dikaitkan dengan penurunan risiko kelahiran sebelum 35 minggu.

Menurut Nurses 'Health Study II, wanita berusia antara 27 dan 44 dengan asupan vitamin D yang tinggi memiliki risiko terendah mengalami gejala PMS. (Studi ini menemukan bahwa asupan kalsium yang lebih tinggi juga dikaitkan dengan risiko PMS yang lebih rendah.)

Sebuah studi percontohan 2010 menunjukkan hubungan antara kadar vitamin D dan PMS untuk wanita yang lebih muda juga. Obat anti-inflamasi non-steroid seperti ibuprofen dan naproxen masih merupakan terapi lini pertama untuk gejala PMS, tetapi para peneliti percaya suplemen vitamin D adalah alternatif yang menjanjikan.

Kekurangan vitamin dan mineral, termasuk defisiensi D, sangat umum terjadi pada orang dengan masalah kesehatan pencernaan yang memengaruhi kemampuan tubuh mereka untuk menyerap nutrisi. 

Pasien dengan kolitis ulserativa aktif, sejenis penyakit radang usus (IBD), terutama mereka yang menggunakan kortikosteroid, sering mengalami defisiensi D, sebuah studi dalam Digestive Diseases and Sciences menyarankan, dan beberapa peneliti percaya kekurangan bisa berperan tidak hanya dalam meningkatkan yang risiko mengembangkan IBD tetapi dalam menentukan keparahan gejala seseorang.

Perempuan dengan pola rambut rontok wanita memiliki kadar vitamin D yang jauh lebih rendah daripada mereka yang tidak mengalami kerontokan rambut, hasil sebuah studi dalam Farmakologi dan Fisiologi Kulit. Vitamin ini penting untuk siklus rambut, dan membantu mendorong rambut dari fase istirahat ke fase pertumbuhan. 

Peneliti Turki menemukan bahwa pasien dengan alopecia areata, penyakit autoimun yang menyerang folikel dan dapat menyebabkan rambut rontok di seluruh tubuh, memiliki kadar 25-hidroksi vitamin D yang secara signifikan lebih rendah daripada orang tanpa kondisi, dan semakin rendah tingkat D, semakin banyak parah penyakit mereka.

Penelitian menunjukkan bahwa anak-anak dengan dermatitis atopik, sejenis eksim, memiliki gejala yang lebih parah semakin rendah kadar vitamin D mereka. Memang, eksim cenderung memburuk di musim dingin ketika udara kering dan kita mendapatkan lebih sedikit sinar matahari (sumber utama D).

Melengkapi dengan vitamin D dalam bentuk pil dapat meningkatkan eksim — atau jika Anda mencari alasan untuk berlibur, sebuah penelitian menemukan bahwa anak-anak Norwegia dengan eksim yang dibawa ke pulau subtropis yang bermandikan sinar matahari selama 4 minggu mengalami kelegaan dari gejala-gejala mereka yang berlangsung selama 3 bulan setelah mereka kembali ke rumah.

Vitamin D sangat penting bagi kesehatan gigi kita dan pembentukan gigi kita sejak awal, namun alasan lain mengambil vitamin prenatal sangat penting. Sebuah studi di Pediatrics mengukur kadar vitamin D dalam darah pada wanita hamil, kemudian memeriksa gigi bayi mereka pada usia 1 tahun.

Para peneliti menemukan bahwa ibu dari anak-anak dengan enamel yang lemah dan kerusakan gigi memiliki kadar vitamin D yang lebih rendah secara signifikan selama kehamilan dibandingkan dengan ibu dari anak-anak dengan gigi yang sehat.

Vitamin sinar matahari memiliki peran penting dalam melindungi gigi kita seiring bertambahnya usia; dalam sebuah penelitian, orang dewasa yang lebih tua yang mengonsumsi 700 unit internasional (IU) vitamin D (bersama dengan kalsium) setiap hari selama tiga tahun lebih kecil kemungkinannya kehilangan gigi dibandingkan mereka yang menggunakan pil plasebo, bahkan dua tahun setelah mereka berhenti minum suplemen. 

Para peneliti juga melaporkan bukti kuat bahwa kekurangan vitamin D adalah risiko penyakit gusi dan itu dapat memperburuk masalah gigi begitu kita memilikinya.

Studi telah menghubungkan vitamin D rendah dengan kelainan pada struktur otak, penurunan kognitif, dan demensia. Dalam sebuah studi baru-baru ini di JAMA Neurology, yang mengukur vitamin D dan fungsi kognitif setiap tahun dalam kelompok pasien lansia yang beragam secara etnik (sekitar setengahnya memiliki beberapa bentuk gangguan kognitif pada awal penelitian), kadar D yang lebih rendah dikaitkan dengan penurunan kognitif yang dipercepat. 

Penelitian sekarang sedang dilakukan untuk menentukan apakah suplemen dapat menawarkan harapan untuk pencegahan dan pengobatan.

Vitamin D membantu mencegah infeksi dengan membantu tubuh kita memproduksi antibiotik alami, dan sebuah penelitian di Archives of Disease in Childhood menemukan bahwa kekurangan D adalah faktor risiko infeksi saluran kemih pada anak-anak, terutama anak perempuan.

Agak terlalu dini untuk menyebut vitamin D sebagai jus cranberry baru, tetapi kadar rendah juga terkait dengan ISK untuk orang dewasa; sebuah studi tentang wanita yang menderita ISK berulang menemukan bahwa mereka memiliki kadar vitamin D yang lebih rendah daripada wanita yang tidak.

Menurut sebuah studi besar Israel yang diterbitkan dalam Allergy yang melacak lebih dari 21.000 orang dewasa dengan asma, sementara orang-orang dengan asma tidak lebih mungkin untuk memiliki D rendah dibandingkan dengan populasi umum, penderita asma yang memang memiliki kekurangan vitamin D 25% lebih mungkin untuk mengalami serangan akut dan perlu ke dokter lebih sering untuk asma mereka. 

Para penulis penelitian mengatakan bahwa temuan mereka mendukung pentingnya penapisan tingkat vitamin D untuk pasien dengan asma berat dan bahwa suplemen mungkin diperlukan bagi mereka yang kekurangan.

Ada hubungan kuat antara kekurangan vitamin D dan gangguan kesehatan mental ini: Dalam sebuah tinjauan 2014 terhadap 19 studi, para peneliti menemukan bahwa 65% pasien skizofrenia memiliki kadar vitamin D yang rendah, dan orang-orang dengan kekurangan vitamin D lebih dari dua kali lebih mungkin untuk mengalami menderita skizofrenia. 

Korelasi itu tidak selalu berarti bahwa kekurangan menyebabkan skizofrenia. Bahkan, para ahli berhipotesis bahwa kebalikannya mungkin benar, dengan skizofrenia menyebabkan orang membuat pilihan gaya hidup dan diet yang mengarah pada defisiensi.

Mahasiswa perempuan yang memiliki kadar vitamin D rendah lebih cenderung memiliki gejala depresi klinis yang signifikan, menurut sebuah studi tahun 2015 yang diterbitkan dalam Psychiatry Research.

Sebuah meta-analisis yang lebih besar dari lebih dari 31.000 subjek penelitian, yang diterbitkan dalam British Journal of Psychiatry, menemukan korelasi juga. Ada harapan bahwa suplemen vitamin D dapat membantu: Sebuah penelitian yang sangat kecil disampaikan kepada Endocrine Society pada tahun 2012 menemukan tiga wanita dengan depresi sedang hingga berat mengalami peningkatan gejala mereka setelah mereka menerima pengobatan untuk kekurangan vitamin D. 

Para ahli belum membuktikan efek vitamin D pada suasana hati dalam penelitian klinis berskala besar, tetapi jika bisa dikonfirmasi, mengoreksi bahwa kekurangan bisa membuat banyak orang menjadi jauh lebih bahagia.

Para peneliti telah mengetahui tentang hubungan antara vitamin D dan risiko kanker sejak 1940-an, ketika seorang peneliti dari Medical College of Virginia menunjukkan hubungan antara garis lintang (yang memprediksi paparan sinar matahari kita, sumber utama D kita) dan kematian akibat kanker. 

Baru-baru ini, meta-analisis 2011 yang melibatkan lebih dari 1 juta subjek penelitian menemukan bahwa asupan vitamin D yang lebih besar dan kadar vitamin D yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko kanker kolorektal yang lebih rendah. 

Di sisi lain, uji klinis 2006 sebagai bagian dari Women's Health Initiative menemukan bahwa wanita yang mengonsumsi suplemen kalsium dan vitamin D selama rata-rata tujuh tahun tidak memiliki pengurangan risiko kanker kolorektal dibandingkan dengan mereka yang menggunakan plasebo. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menjelaskan hasil yang beragam ini.

Beberapa bukti baru-baru ini menunjukkan adanya hubungan antara kadar vitamin D yang lebih tinggi dan risiko kanker payudara yang lebih rendah: Satu meta-analisis, misalnya, menemukan bahwa peningkatan kecil kadar vitamin D dapat mengurangi risiko bagi wanita pascamenopause sebesar 12%. 

Penelitian lain, di sisi lain, telah menemukan bahwa kadar vitamin D dalam darah tidak memiliki hubungan dengan kanker payudara. Percobaan acak, studi VITAL, mempelajari efek dosis tinggi vitamin D pada penyakit jantung dan kanker; hasil-hasil itu akan memberikan jawaban yang lebih baik tentang apakah dan bagaimana hal itu dapat memengaruhi risiko.

Orang dengan kadar vitamin D tertinggi 35% lebih kecil untuk terserang kanker pankreas dibandingkan dengan mereka yang memiliki tingkat terendah, menurut penelitian 20 tahun terhadap hampir 120.000 orang yang dilakukan oleh para peneliti dari Brigham and Women's Hospital di Massachusetts. 

Dan dalam berita menarik untuk bentuk kanker mematikan ini, para peneliti sedang mempelajari bagaimana bentuk modifikasi vitamin D dapat membantu "menonaktifkan" jenis sel tertentu yang memberi makan pertumbuhan tumor pankreas, membuat tumor lebih rentan terhadap pengobatan dengan kemoterapi.

Kadar vitamin D yang rendah dikaitkan dengan tumor prostat yang lebih maju dan agresif pada pasien biopsi dalam penelitian tahun 2014 di Clinical Cancer Research; di antara laki-laki Afrika-Amerika, vitamin D rendah juga dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi terkena kanker prostat. 

Sebuah studi percontohan kecil dari Universitas Kedokteran Carolina Selatan di Charleston menemukan bahwa ketika pasien kanker prostat menerima 4.000 IU vitamin D per hari selama 60 hari, 60% dari mereka menunjukkan peningkatan pada tumor mereka.

Tubuh kita mengandalkan vitamin D untuk membantu menyerap kalsium dan menumbuhkan tulang yang tetap padat dan kuat sepanjang hidup kita. Faktanya, lebih dari 50% wanita yang dirawat karena kehilangan tulang memiliki kadar vitamin D yang tidak memadai.

Oleh karena itu, National Osteoporosis Foundation merekomendasikan asupan 400 hingga 800 IU vitamin D per hari untuk orang dewasa di bawah usia 50 tahun, dan 800 hingga 1.000 IU untuk mereka yang berusia di atas 50 (risiko osteoporosis meningkat dengan bertambahnya usia).

Rakhitis, atau pelunakan dan pelemahan tulang pada anak-anak, biasanya disebabkan oleh kekurangan vitamin D yang ekstrem dan berkepanjangan; anak-anak yang berusia 3 hingga 36 bulan berisiko paling tinggi karena tulang mereka tumbuh sangat cepat. 

Pada akhir abad ke-19, dokter menyadari bahwa minyak hati ikan cod yang kaya vitamin D membantu mencegah dan mengobati rakitis pada anak-anak; pabrikan menambahkan vitamin D ke dalam susu untuk pertama kalinya pada 1930-an, dan sejak itu rakhitis menjadi langka di Amerika Serikat. Ketika rakhitis nutrisi didiagnosis, suplementasi dengan kalsium dan vitamin D memperbaiki sebagian besar kerusakan tulang dalam beberapa bulan, kadang-kadang dalam beberapa hari. 

American Academy of Pediatrics merekomendasikan bahwa semua bayi, anak-anak, dan remaja menerima asupan vitamin D harian minimal 400 IU.

Anda bisa mendapatkan vitamin D dengan berbagai cara. Ini dapat mencakup:

• Terkena sinar matahari. Sekitar 15-20 menit tiga hari per minggu biasanya sudah cukup.
• Melalui makanan yang Anda makan.
• Melalui suplemen nutrisi.