Terapi Antibodi hingga Steroid untuk Presiden Trump Selama Dirawat Akibat Covid-19

Jika terserang Covid-19, jangan harap Anda bisa mendapatkan perlakuan yang sama seperti Presiden Donald Trump. Sebagai pemimpin negara, Trump menerima perhatian ekstra dan perawatan terbaik. Tetapi beberapa perawatan yang dia dapatkan bahkan tidak tersedia untuk masyarakat umum.

Fakta itu mungkin hilang dari Trump ketika dia memberi tahu jutaan pengikut "Jangan takut pada Covid."

"Saya merasa lebih baik daripada 20 tahun lalu!" tulis dia melalui akun Twitternya- tidak menyebutkan bahwa orang Amerika lainnya dengan penyakit mematikan tidak memiliki akses ke obat dan perawatan yang dia terima.

Seperti dilansir CNN, Selasa (6/10), sebelum dia dirawat di rumah sakit pada hari Jumat, Trump menerima terapi antibodi eksperimental Regeneron - yang dapat mengurangi tingkat virus korona dan telah menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam percobaan yang melibatkan 275 pasien.

Namun pengobatan tersebut belum mendapat izin penggunaan darurat dari Food and Drug Administration (FDA). Perusahaan bioteknologi Regeneron mengatakan pihaknya memberikan obat tersebut setelah menerima permintaan "penggunaan dengan belas kasih" dari dokter Trump.

Bagi kebanyakan orang, "mendapatkan akses ke obat yang belum disetujui melalui permintaan penggunaan yang penuh kasih bisa menjadi proses yang panjang dan menantang," kata Mayo Clinic, mendaftar serangkaian persyaratan yang sebagian besar pasien perlu penuhi.

Tetapi Trump menerima terapi pada hari Jumat, hanya satu hari setelah dia dinyatakan positif Covid-19, menurut jubir Gedung Putih dan dokter Trump.

"Tentu saja, ini adalah Presiden AS. Dia akan melemparkan bak cuci piring kepadanya secara medis, menawarkan semua yang ada - apakah itu diizinkan dalam penggunaan darurat atau tidak, dalam kasus perawatan antibodi," kata ahli epidemiologi Dr. Seema Yasmin.

"Tapi kemudian ada (hampir) 210.000 orang Amerika yang telah meninggal selama beberapa bulan terakhir karena respons pandemik sangat buruk. Dan mereka jelas tidak mendapatkan akses ke perawatan semacam ini," cetusnya.

Itu bukan satu-satunya keuntungan Trump dibandingkan dengan ratusan ribu orang Amerika lainnya yang dirawat di rumah sakit karena virus corona.

Trump mungkin 'satu-satunya pasien di planet ini' yang mendapatkan 3 obat ini. Selain terapi antibodi eksperimental, Trump juga diberi remdesivir dan dexamethasone.

"Presiden mungkin satu-satunya pasien di planet ini yang pernah menerima kombinasi obat khusus ini," kata Dr. Jonathan Reiner, profesor kedokteran di Universitas George Washington.

Remdesivir belum menerima persetujuan FDA untuk pengobatan Covid-19, tetapi mendapat izin penggunaan darurat dari badan tersebut.

Uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan remdesivir selama lima hari dapat mempercepat waktu pemulihan pada beberapa pasien. Tetapi antivirus juga dapat menyebabkan efek samping seperti anemia, keracunan hati dan keracunan ginjal.

Remdesivir diberikan dengan intra vena, jadi pasien biasanya dirawat di rumah sakit saat menjalani pengobatan lima hari.

Tetapi dokter Trump mengizinkannya pulang Senin malam untuk menyelesaikan perawatan. Tidak seperti rumah orang Amerika lainnya, Trump memiliki Unit Medis Gedung Putih, "di mana dia akan dikelilingi oleh perawatan medis kelas dunia," kata dokternya, Dr. Sean Conley.

Trump juga menerima dexamethasone, jenis kortikosteroid murah dan banyak tersedia yang dapat mengurangi peradangan. Tetapi itu juga menekan sistem kekebalan, jadi umumnya tidak disarankan untuk pasien Covid-19 kecuali situasinya parah.

Beberapa pasien yang mendapat manfaat dari dexamethasone tetap meninggal kurang dari sebulan kemudian, kata Reiner. "Kami tahu bahwa dexamethasone memang mengurangi risiko kematian. Itu berasal dari data dari uji coba yang disebut uji coba Pemulihan," kata Reiner.

"Tetapi untuk menunjukkan kepada Anda apa taruhannya, pasien dalam uji coba itu yang menerima dexamethasone dan memperoleh manfaat masih memiliki tingkat kematian 28 hari sebesar 23%. Jadi hampir seperempat pasien yang diobati dengan dexamethasone meninggal dalam sebulan," kata Reiner.

"Jadi, satu-satunya kesimpulan yang dapat diambil dari terapi tiga kali lipat ini adalah bahwa dokter Presiden merasa bahwa dia dalam bahaya besar."

Conley mengatakan pasiennya tampaknya cukup sehat untuk meninggalkan Pusat Medis Militer Nasional Walter Reed pada Senin malam. Namun dia mengakui bahwa dia khawatir tentang kemungkinan pembalikan kondisi Trump.

"Itulah mengapa kami semua tetap optimis dan waspada, karena kami berada di wilayah yang belum diketahui ketika berhadapan dengan pasien yang menerima terapi yang dia lakukan di awal perawatan," kata Conley.