Penyebab Anoreksia yang Jarang Diketahui, Kondisi Psikologis yang Bisa Mengancam Jiwa

Anoreksia adalah suatu gangguan psikologis dan kelainan makan yang dapat berakibat fatal. Orang yang menderita anoreksia akan mengonsumsi makanan dalam jumlah yang sangat terbatas, sehingga menyebabkan penderitanya kelaparan.

Penderita anoreksia dengan sengaja akan membatasi asupan makanannya, umumnya karena takut menjadi atau menjadi gemuk, meski indeks massa tubuhnya sudah rendah. Mereka terkadang juga berolahraga secara berlebihan, menggunakan obat pencahar, dan sengaja muntah untuk mengurangi berat badan.

Akibat kondisi ini, penderita anoreksia bisa menjadi kurus dan kekurangan gizi. Dengan kondisi tubuh yang seperti itu, si penderita tetap menganggap diri mereka memiliki berat badan berlebih. Penderita anoreksia dapat menjadi sangat kekurangan gizi sehingga mereka harus dirawat di rumah sakit.

Kondisi anoreksia umumnya melibatkan tantangan emosional, citra tubuh yang tidak realistis, dan ketakutan yang berlebihan akan kelebihan berat badan atau obesitas. Hal ini sering dialami pada masa remaja atau awal masa dewasa, namun bisa juga dimulai pada tahun-tahun praremaja.

Faktor psikologis, lingkungan, dan sosial bisa menjadi penyebab anoreksia yang berkontribusi pada perkembangan kondisi tersebut. Orang dengan anoreksia pun menjadi percaya bahwa hidup mereka akan lebih baik jika mereka bisa lebih kurus.

Pembahasan lebih lanjut tentang penyebab anoreksia akan kami bahas berikut ini beserta dengan gejala dan bagaimana cara mengobatinya.

Penyebab Anoreksia

Melansir dari laman mayoclinic.org, tidak ada penyebab anoreksia tunggal yang diidentifikasi untuk kondisi ini. Penyebab anoreksia mungkin dikarenakan adanya faktor biologis, lingkungan, dan psikologis.

Faktor Biologis

Meski belum jelas gen mana yang terlibat, mungkin ada perubahan genetik yang membuat beberapa orang berisiko lebih tinggi terkena anoreksia. Beberapa orang mungkin memiliki kecenderungan genetik terhadap perfeksionisme, kepekaan dan ketekunan, yang mana sifat-sifat tersebut terkait dengan anoreksia.

Faktor Psikologis

Beberapa penderita anoreksia mungkin memiliki ciri kepribadian yang obsesif-kompulsif, sehingga membuatnya lebih mudah untuk tetap berpegang pada diet ketat dan melupakan makanan meski sedang lapar.

Mereka mungkin memiliki dorongan ekstrem dalam hal perfeksionisme, yang menyebabkan mereka berpikir bahwa mereka tidak pernah cukup kurus. Pengidap anoreksia mungkin memiliki tingkat kecemasan yang tinggi dan membatasi makan mereka untuk menguranginya.

Faktor Lingkungan

Budaya Barat modern saat ini banyak menjadikan tubuh kurus sebagai idaman. Tekanan dari orang terdekat dapat menjadi penyebab anoreksia, terutama di antara gadis-gadis muda. Kemudian perubahan hormonal yang terjadi selama masa pubertas, ditambah perasaan cemas, stres, dan harga diri yang rendah. Industri fesyen dan pesan media yang menyatakan bahwa kurus itu indah juga bisa memberikan dampak pada gaya hidup seseorang.

Gejala Anoreksia

Selain penyebab anoreksia, kita juga harus mengetahui bagaimana gejala kondisi psikologis ini. Tanda dan gejala fisik dari anoreksia berhubungan dengan kelaparan. Anoreksia juga mencakup masalah emosional dan perilaku yang melibatkan persepsi berat badan yang tidak realistis dan ketakutan yang sangat kuat untuk menambah berat badan atau menjadi gemuk.

Tanda dan gejala mungkin sulit diketahui karena beberapa orang mungkin tidak tampak kurus. Selain itu, penderita anoreksia sering kali menyamarkan kondisinya yang kurus, kebiasaan makan, atau masalah fisik mereka.

Gejala fisik

Tanda dan gejala fisik dari anoreksia bisa berupa:

• Penurunan berat badan yang ekstrem

• Penampilan yang kurus

• Jumlah darah tidak normal

• Kelelahan

• Insomnia

• Pusing atau pingsan

• Perubahan warna kebiruan pada jari

• Rambut yang menipis, patah atau rontok

• Rambut halus menutupi tubuh

• Tidak adanya menstruasi

• Sembelit dan sakit perut

• Kulit kering atau kekuningan

• Intoleransi dingin

• Irama jantung tidak teratur

• Tekanan darah rendah

• Dehidrasi

• Pembengkakan lengan atau tungkai

• Gigi terkikis dan kapalan di buku-buku jari karena muntah

Gejala emosional dan perilaku

Gejala perilaku dari penderita anoreksia bisa berupa upaya untuk menurunkan berat badan, seperti:

• Sangat membatasi asupan makan melalui diet atau puasa

• Berolahraga secara berlebihan

• Makan berlebihan dan muntah dengan sengaja untuk menyingkirkan makanan, yang mungkin termasuk penggunaan obat pencahar, enema, alat bantu diet, atau produk herbal

Tanda dan gejala emosional dan perilaku mungkin termasuk:

• Terobsesi dengan makanan, yang terkadang suka memasak makanan untuk orang lain tetapi tidak ikut memakannya

• Sering melewatkan makan atau menolak makanan

• Menyangkal rasa lapar atau membuat alasan untuk tidak makan

• Makan hanya beberapa makanan "aman" tertentu, biasanya yang rendah lemak dan kalori

• Mengadopsi ritual makan yang kaku, seperti meludahkan makanan setelah mengunyah

• Tidak mau makan di depan umum

• Berbohong tentang berapa banyak makanan yang telah dimakan

• Takut bertambah berat yang mungkin termasuk menimbang atau mengukur tubuh berulang kali

• Sering memeriksa cermin untuk mencari kekurangan yang dirasakan

• Mengeluh gemuk atau memiliki bagian tubuh yang gemuk

• Menutupi lapisan pakaian

• Suasana hati yang datar (kurang emosi)

• Penarikan diri dari sosial

• Sifat mudah marah

• Insomnia

• Minat seks berkurang

Pengobatan

Pengobatan anoreksia umumnya dilakukan dengan pendekatan tim, yang mencakup dokter, ahli kesehatan mental, dan ahli diet, yang semuanya berpengalaman dalam gangguan makan. Terapi dan pendidikan nutrisi yang berkelanjutan sangat penting untuk pemulihan yang berkelanjutan.

Rawat inap

Jika anoreksia dinilai bisa mengancam keselamatan Anda, Anda mungkin memerlukan perawatan di ruang gawat darurat rumah sakit untuk masalah-masalah seperti gangguan irama jantung, dehidrasi, ketidakseimbangan elektrolit atau keadaan darurat psikiatri. Rawat inap mungkin diperlukan untuk komplikasi medis, masalah kejiwaan yang parah, kekurangan gizi parah atau penolakan terus menerus untuk makan.

Perawatan medis

Karena banyaknya komplikasi yang disebabkan anoreksia, Anda mungkin perlu memantau tanda-tanda vital, tingkat hidrasi dan elektrolit, serta kondisi fisik terkait. Dalam kasus yang parah, penderita anoreksia mungkin awalnya membutuhkan makan melalui selang yang ditempatkan di hidung mereka dan masuk ke perut (selang nasogastrik).

Mengembalikan berat badan yang sehat

Tujuan pertama pengobatan anoreksia adalah mengembalikan berat badan yang sehat. Anda tidak dapat pulih dari anoreksia tanpa kembali ke berat badan yang sehat dan mempelajari nutrisi yang tepat. Mereka yang terlibat dalam proses ini mungkin termasuk:

• Dokter perawat utama, yang dapat memberikan perawatan medis dan mengawasi kebutuhan kalori dan penambahan berat badan Anda
• Seorang psikolog atau ahli kesehatan mental lainnya, yang dapat bekerja dengan Anda untuk mengembangkan strategi perilaku guna membantu Anda kembali ke berat badan yang sehat
• Seorang ahli diet, yang dapat menawarkan panduan untuk kembali ke pola makan biasa, termasuk memberikan rencana makan tertentu dan persyaratan kalori yang membantu Anda memenuhi target berat badan.
• Keluarga, yang kemungkinan akan terlibat dalam membantu Anda mempertahankan kebiasaan makan yang normal.

Psikoterapi

Jenis terapi berikut mungkin bermanfaat bagi penderita anoreksia:

• Terapi berbasis keluarga. Karena remaja penderita anoreksia tidak dapat membuat pilihan yang baik tentang makan dan kesehatan saat berada dalam situasi anoreksia, terapi ini memobilisasi orang tua untuk membantu anak mereka dengan memberi makan dan pemulihan berat badan sampai anak dapat membuat pilihan yang baik tentang kesehatan.
• Terapi individu. Untuk orang dewasa, terapi perilaku kognitif terbukti dapat membantu. Tujuan utamanya adalah menormalkan pola dan perilaku makan untuk mendukung penambahan berat badan. Tujuan kedua adalah membantu mengubah keyakinan dan pemikiran yang menyimpang dalam mempertahankan pola makan terbatas.