Jenis-jenis Nyeri Punggung, Waspadai Penyakit Serius yang Mendasarinya

Merdeka.com - Sebagian besar orang pernah mengalami nyeri punggung dan pegal-pegal. Nyeri punggung dibagi menjadi dua jenis, yaitu nyeri punggung bawah yang tidak spesifik/ nonspesifik dan nyeri punggung spesifik.

Sebuah studi yang diterbitkan dalam jurnal medis bergengsi The Lancet melaporkan bahwa hingga 84 persen dari semua orang mengalami sakit punggung dalam hidup mereka. Hampir 25 persen orang hidup dengan sakit punggung kronis, dan 11 persen meninggal karenanya.

Oleh sebab itu, penting untuk memiliki pemahaman yang layak tentang kondisi ini secara umum. Dengan begitu, jika Anda atau orang yang Anda cintai dipengaruhi oleh gejala-gejala kondisi tulang belakang, Anda dapat diberdayakan untuk mengambil tindakan yang tepat pada waktu yang tepat.

Hal pertama yang perlu diketahui tentang nyeri punggung, secara umum, yaitu, sebagian besar kasus nyeri punggung bawah tidak serius.

Nyeri Punggung Nonspesifik dan Spesifik

Nyeri punggung bawah yang tidak spesifik adalah jenis nyeri punggung yang tidak dapat Anda dan dokter lacak secara pasti, secara akurat hingga ke akar penyebabnya.

Dengan kata lain, nyeri tersebut tidak terkait dengan penyakit tertentu yang dapat didiagnosis. Contohnya adalah ketegangan otot punggung karena cedera atletik atau trauma lainnya.

Nyeri punggung nonspesifik biasanya bersifat mekanis, dalam arti ia disebabkan ketika tulang belakang bergerak.

Ketidakseimbangan otot dan keausan pada persendian dari waktu ke waktu dapat menyebabkan rasa sakit mekanis dan menyebabkan nyeri punggung.

Karena penyebab nyeri punggung nonspesifik tidak diketahui, perawatan biasanya terdiri dari perawatan mandiri dan konvensional. Olahraga mungkin disarankan, secara rutin sebagai bagian dari terapi fisik Anda.

Selain nyeri punggung nonspesifik, adapula nyeri punggung spesifik, yaitu nyeri punggung bawah yang disebabkan oleh proses penyakit yang terjadi dalam tubuh Anda.

Contohnya nyeri punggung yang disebabkan oleh iritasi pada akar saraf tulang belakang, apakah iritasi itu terkait dengan artritis, hernia, atau ada penyebab lain.

Akar saraf tulang belakang yang iritasi dapat menyebabkan sakit punggung, tetapi hal utama yang mungkin Anda perhatikan adalah radikulopati. Gejala radiculopathy yaitu rasa sakit, sensasi listrik, mati rasa, dan/ atau kelemahan.

Meskipun hernia adalah penyebab paling umum dari radiculopathy, namun itu bukanlah satu-satunya. Penyebab lain mungkin di antaranya yaitu stenosis tulang belakang, ligamen tulang belakang yang menebal, atau kista yang menekan jaringan saraf halus yang membentuk akar.

Meski jarang, ada pula kondisi kesehatan sistemik lainnya, misalnya, infeksi atau adanya tumor, adalah sumber tambahan nyeri punggung yang tidak diklasifikasikan sebagai mekanis atau non-spesifik.

Non-Spesifik vs Nyeri Serius

Dilansir dari Very Well Health, Loren Fishman, MD, seorang ahli pengobatan fisik dan rehabilitasi yang berpraktik di New York, membedakan nyeri punggung serius (dari yang tidak serius) sebagai rasa sakit yang mengancam mobilitas, menyebabkan hilangnya kendali atas usus atau kandung kemih, atau sangat menyakitkan sehingga Anda tidak bisa tahan.

Seseorang yang membutuhkan diagnosa, perlu mencari tahu apakah nyeri datang dari jaringan lunak dan tulang, atau dari saraf. "Nyeri saraf biasanya lebih serius," kata Fishman. Tetapi seringkali dokter tidak atau tidak dapat membuat perbedaan ini sebelum prosedur invasif dilakukan.

"Ambil kasus Tuan Jones," Fishman memberikan contoh dari salah satu pasiennya. "Pasien ini telah pergi ke 21 dokter dan telah menjalani tiga operasi punggung sebelum menemui saya."

Sedikit berita baik tentang nyeri punggung bawah yang tidak serius, adalah bahwa ia cenderung hilang dengan sendirinya.

Nyeri punggung yang hilang dengan sendirinya disebut self-limiting (menyembuhkan sendiri).

Masalahnya adalah, sakit punggung yang hilang dengan sendirinya cenderung kembali lagi.

Sebuah studi tahun 2014 yang diterbitkan dalam jurnalSpinemenemukan, pengalaman pertama dengan nyeri punggung bawah menjadi risiko paling konsisten untuk nyeri punggung bawah di masa depan.

Dengan kata lain, sekali Anda mengalami nyeri punggung bawah, Anda kemungkinan akan mengalaminya kembali suatu hari nanti.

Nyeri Punggung yang Dapat Didiagnosis

Seperti disebutkan di atas, kadang-kadang sakit punggung yang serius terkait dengan proses penyakit yang berlangsung di tulang belakang.

Penyebab serius nyeri punggung yang berhubungan dengan tulang belakang adalah sebagai berikut:

Fraktur lumbal

Yaitu patah tulang belakang di punggung bagian bawah.Fraktur tulang belakang mungkin disebabkan oleh osteoporosis, tetapi itu bukan satu-satunya penyebab yang mungkin.

Trauma, jatuh, dan/ atau cedera juga dapat menyebabkan cedera ini. Dan patah tulang belakang tidak terbatas pada vertebra lumbar;mereka dapat terjadi di leher dan bagian lain kolom, juga.

Kelainan bentuk struktural

Misalnya seperti kyphosis, lordosis, dan/ atau scoliosis, dapat menyebabkan sakit punggung. Keseriusan kondisi-kondisi ini, dan sakit punggung yang mungkin ditimbulkannya tergantung pada sejumlah faktor termasuk usia Anda, tingkat penyimpangan dari penyelarasan ideal, dan banyak lagi.

Radikulopati atausindrom radikular

Istilah ini merujuk pada kumpulan gejala yang terjadi ketika akar saraf tulang belakang ditekan atau teriritasi oleh struktur terdekat. Radiculopathy dapat disebabkan oleh hernia, stenosis tulang belakang atau kondisi lain yang mempengaruhi kolom.

Stenosis spinal

Sering, tetapi tidak selalu, terkait dengan penuaan. Ini dapat menyebabkan sakit punggung, radiculopathy, dan/ atau kram. Kram, yang disebut klaudikasio neurogenik, adalah gejala utama stenosis tulang belakang.

Artritis facet

Artritis facet adalah bentuk osteoartritis yang menyerang bagian belakang tulang belakang. Dalam kondisi ini, degenerasi jangka panjang pada sambungan menyebabkan erosi tulang rawan.

Tulang rawan adalah bahan penyerap goncangan yang membantu membuat gerakan tulang belakang terasa bebas. Saat tulang rawan berkurang, saraf di daerah tersebut dapat meradang, dan karenanya, menyebabkan rasa sakit.

Artritis peradangan

Suatu kondisi kronis dan melemahkan yang mempengaruhi sendi, dapat menyebabkan nyeri punggung bawah.

Di tulang belakang, mungkin diperlukan beberapa bentuk, termasuk ankylosing spondylitis. Spondylitis juga disebut spondyloarthritis atau spondyloarthropathy.

Sindrom Cauda equina

Kondisi medis yang sangat serius yang memengaruhi bundel saraf yang terletak di pangkal tulang belakang.

Beberapa gejala yang paling umum termasuk hilangnya fungsi usus atau kandung kemih, nyeri kaki dan / atau kelemahan atau mati rasa yang terus memburuk dan hilangnya sensasi di area bawah / kursi.

Jika Anda memiliki gejala ini, segera dapatkan bantuan medis. Jika tidak, Anda dapat menderita kerusakan saraf permanen.

Sindrom Cauda equina dapat disebabkan oleh pecahnya cakram yang parah, stenosis tulang belakang, cacat lahir, cedera atau trauma, atau tumor atau kista yang menekan saraf di daerah itu.

Masalah Mendasar yang Serius

Nyeri punggung karena masalah kesehatan serius yang mendasarinya biasanya hanya satu dari beberapa gejala yang menyertainya.

Misalnya, gejala batu ginjal tidak hanya meliputi rasa sakit yang tajam di punggung kanan Anda, tetapi juga rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil, kebutuhan mendesak untuk pergi, darah dalam urin, urin keruh atau berbau, dan banyak lagi.

Kondisi sistemik lain yang mungkin memiliki sakit punggung sebagai salah satu gejala di antaranya yaitu:

Bersamaan dengan penyebab spinal dan sistemik dari nyeri punggung yang serius, kondisi-kondisi tertentu mungkin membuat Anda rentan terhadap nyeri punggung yang serius. Di antaranya yaitu:

Ketika sampai pada penyebab sakit punggung yang serius dan bukan tulang belakang, penting untuk tidak menunda mengunjungi dokter Anda dan memastikan Anda meninjau kembali semua pilihan perawatan Anda sebelum memutuskan apa yang harus dilakukan.