6 Penyebab Bayi Sungsang, Ketahui Risiko Persalinan dan Cara Mengatasinya

Merdeka.com - Kelahiran sungsang adalah persalinan janin (bayi yang belum lahir) dengan keadaan di mana posisi bayi pada saat keluar adalah kakinya terlebih dahulu.

Antara 3 hingga 4 persen janin memulai persalinan dalam posisi sungsang, merupakan situasi yang berpotensi berbahaya.

Selama sebagian besar kehamilan, janin yang sedang berkembang benar-benar bebas bergerak di dalam rahim. Namun, antara 32 dan 36 minggu, janin menjadi sangat besar sehingga gerakannya menjadi terbatas.

Berikut penyebab bayi sungsang, cara mengatasi dan risiko persalinan yang mungkin dialami:

Penyebab Kehamilan Sungsang

Ada tiga jenis kehamilan sungsang: Frank breech, Complete breech, dan footling breech, bergantung pada bagaimana posisi bayi di dalam rahim. Pada semua jenis kehamilan sungsang, bayi diposisikan dengan pantat menghadap jalan lahir, bukan kepala.

Dokter tidak dapat mengatakan dengan tepat mengapa kehamilan sungsang terjadi, tetapi menurut American Pregnancy Association, ada banyak alasan berbeda mengapa bayi mungkin memposisikan dirinya dengan cara yang "salah" di dalam rahim, di antaranya yaitu:

1. jika seorang wanita pernah beberapa kali hamil
2. dalam kehamilan dengan kelipatan
3. jika seorang wanita pernah mengalami kelahiran prematur di masa lalu
4. jika rahim memiliki terlalu banyak atau terlalu sedikit cairan ketuban, artinya bayi memiliki ruang ekstra untuk bergerak atau tidak cukup cairan untuk bergerak
5. jika wanita tersebut memiliki rahim berbentuk tidak normal atau mengalami komplikasi lain, seperti fibroid di rahim
6. jika seorang wanita memiliki plasenta previa

Macam Posisi Bayi Sungsang

Ada berbagai jenis posisi, termasuk sejumlah posisi sungsang, yang mungkin dialami bayi Anda sebelum lahir dilansir dari Pampers:

©Pixabay/blankita_ua

Frank breech presentation. Pantat bayi Anda di posisi bawah. Ini adalah jenis presentasi sungsang yang paling umum.

Complete breech presentation. Kaki bayi Anda di posisi bawah dengan pinggul dan lutut tertekuk, hampir bersila.

Incomplete breech presentation. Kaki bayi Anda di posisi bawah dengan hanya satu pinggul atau satu lutut tertekuk.

Shoulder presentation or transverse lie. Ini adalah bentuk sungsang di mana bayi Anda diposisikan secara horizontal di dalam rahim. Beberapa bayi tetap seperti ini pada saat persalinan.

Footling breech. Salah satu atau kedua kaki bayi Anda mengarah ke bawah.

Cephalic or vertex presentation (occiput). Bayi Anda dalam posisi normal untuk melahirkan. Kepalanya tertunduk dan dia menghadap ke punggung Anda.

Cephalic or vertex presentation (occiput posterior). Dalam beberapa kasus, bayi Anda mungkin dalam posisi ke bawah tetapi dengan wajah menghadap ke depan Anda. Jika hal ini terjadi pada awal persalinan, bayi Anda mungkin secara alami menghadap ke belakang Anda sendiri, atau, nanti dalam persalinan, penyedia Anda mungkin memutuskan untuk membantu bayi secara manual untuk mendapatkan posisi ini. Jika ini tidak berhasil, bayi Anda masih bisa dilahirkan melalui vagina, tetapi persalinan mungkin lebih lama dan lebih menyakitkan.

Risiko atau Komplikasi Bayi Lahir Sungsang

Penyebab bayi lahir sungsang sangat bervariasi. Posisi sungsang dapat menyebabkan suplai oksigen terputus sebelum melahirkan atau menyebabkan kerusakan pada tubuh fisik bayi. 

Penyebab ini dapat menyebabkan berbagai masalah terkait kelahiran, beberapa di antaranya juga dapat berakibat fatal bagi bayi baru lahir. Beberapa yang utama tercantum di bawah ini seperti yang dirangkum dari Parenting Firstcry:

1. Kemungkinan Gawat Janin

Berada dalam posisi sungsang, bayi dapat mengalami gawat janin. Posisi sungsang bayi meningkatkan kemungkinan tertekannya tali pusar saat bayi berjalan menyusuri jalan lahir. 

Kadang-kadang, hal ini bahkan dapat menyebabkan terjadinya prolaps tali pusar. Ketika ini terjadi, suplai oksigen yang diterima bayi melalui tali pusar akan terganggu dan mungkin tetap seperti itu selama proses kelahiran. 

Karena otak sangat bergantung pada oksigen, kekurangan oksigen untuk jangka waktu yang lama dapat menghambat fungsinya dan memiliki konsekuensi jangka panjang. 

Gawat janin adalah komplikasi darurat dimana bayi kekurangan oksigen. Sesuai penelitian, gawat janin juga dapat meningkatkan risiko autisme pada bayi.

2. Kemungkinan Sindrom Down

Bayi sungsang juga bisa mengalami keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan. Belum ada hubungan konklusif yang harus ditetapkan antara kelahiran sungsang dan kondisinya, tetapi ada kemungkinan yang mengindikasikannya. 

Pada anak normal, 23 pasang kromosom terbentuk bersama, dari kromosom yang diterima dari ibu dan ayah. Dalam kasus tertentu, seorang anak mungkin memiliki kromosom ekstra yang tetap tidak berpasangan, yang diketahui menyebabkan kondisi ini. 

Sampai hari ini, sepertinya tidak ada metodologi yang dapat mencegah sindrom Down. Seperti disebutkan di atas, tidak ada penelitian yang membuktikan bahwa kelahiran sungsang dapat menyebabkan sindrom Down, tetapi 1 dari 10 bayi sungsang memiliki masalah neurologis ringan hingga sedang.

3. Masalah dengan Kromosom

Memiliki kromosom ekstra dari 46 biasanya dapat menyebabkan sindrom Down pada anak. Namun, ada banyak kondisi lain yang dapat mengganggu anak jika struktur kromosomnya tidak sebagaimana mestinya, atau jika pemasangannya salah. 

Risiko penyakit jantung yang lebih tinggi dapat menyebabkan bayi berada dalam posisi sungsang.

4. Deformitas Struktural

Posisi headfirst juga memiliki kelebihan karena memiliki risiko paling rendah untuk merusak bagian lain dari tubuh bayi. Tengkorak dapat menahan tekanan awal, sedangkan bagian tubuh lainnya masih berkembang. 

Salah satu daerah tersebut adalah sumsum tulang belakang, yang pada akhirnya menahan tekanan tertinggi saat bayi dalam posisi sungsang. 

Hal ini menyebabkan kemungkinan kelainan bentuk yang lebih tinggi pada sumsum tulang belakang, masalah koordinasi otot, atau komplikasi lebih lanjut dalam pertumbuhan anak.

Mengatasi Kehamilan Sungsang

Jika Anda mengalami kehamilan sungsang, Anda dapat mencoba membalikkan bayi saat Anda berusia antara 32 dan 37 minggu kehamilan. Ada berbagai metode untuk mengubah posisi bayi, dan tingkat keberhasilan setiap metode berbeda.

Anda harus mendiskusikan semua pilihan dengan dokter kandungan Anda dan mengikuti rekomendasinya. Berikut opsi caranya dilansir dari Flo Health:

Teknik medis

Versi eksternal (EV): Ini adalah metode non-bedah untuk membalikkan bayi sungsang di dalam rahim. Kebanyakan dokter menyarankan untuk menggunakan teknik ini antara minggu ke-36 dan ke-38. 

Selama prosedur, dokter Anda akan memberi Anda obat untuk membantu rahim Anda rileks. Dokter juga dapat menggunakan ultrasonografi untuk menemukan letak plasenta, menentukan posisi bayi, dan mengukur jumlah cairan ketuban. 

Dokter Anda akan mencoba mendorong perut bagian bawah Anda dengan lembut sehingga posisi bayi Anda berubah dari sungsang ke kepala ke bawah. Selama prosedur ini, dokter memantau dengan cermat detak jantung bayi Anda. 

Jika terjadi masalah apa pun, mereka segera menghentikan prosedur. Tingkat keberhasilan EV lebih dari 50 persen. Prosedur untuk mengubah bayi sungsang ini menjadi lebih sulit saat tanggal jatuh tempo Anda semakin dekat. 

Perawatan Chiropractic: Sebuah teknik yang dikembangkan oleh Larry Webster dari International Chiropractic Pediatric Association memungkinkan ahli tulang untuk mengurangi stres pada panggul wanita hamil, merelaksasi rahim dan ligamen sekitarnya. Karena keadaan rahim yang rileks, bayi sungsang menjadi lebih mudah untuk berubah secara alami.

Teknik membalikkan bayi sungsang ini disebut sebagai Teknik Webster Breech. Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, teknik tersebut ditemukan memiliki tingkat keberhasilan 82 persen. Hasil penelitian selanjutnya menyarankan agar Anda melakukan teknik ini selama bulan kedelapan ( trimester ketiga ) kehamilan Anda. 

Teknik alami

Kemiringan sungsang: Saat berbaring telentang, gunakan bantal besar dan kokoh untuk mengangkat pinggul sekitar satu kaki dari lantai. Lakukan ini tiga kali setiap hari selama 10–15 menit. Anda bisa melakukan teknik ini saat bayi dalam keadaan aktif dan dalam keadaan perut kosong. Saat melakukan teknik ini, berkonsentrasilah pada bayi Anda, terutama di area perut Anda, dan hindari menegang tubuh. 

(mdk/amd)