Ramai Gangguan Ginjal Akut Pada Anak, Berapa Biaya Pengobatan yang Ditanggung BPJS?
Direktur BPJS Kesehatan, Ali Ghufron Mukti memastikan gangguan ginjal akut misterius yang diidap anak-anak bisa ditanggung BPJS Kesehatan.
Serangan gangguan ginjal akut misterius saat ini menjadi sebuah kasus yang membesar dan menarik perhatian publik. Permasalahan ini banyak dialami oleh anak-anak terutama pada usia 1-5 tahun.
Direktur BPJS Kesehatan, Ali Ghufron Mukti memastikan gangguan ginjal akut misterius yang diidap anak-anak bisa ditanggung BPJS Kesehatan.
Asalkan, kata dia anak tersebut terdaftar sebagai peserta BPJS Kesehatan. Sehingga semua biaya perawatan yang dibutuhkan ditanggung selama mengikuti prosedur yang telah ditentukan.
"Kalau dia peserta BPJS Kesehatan termasuk yang gagal ginjal untuk anak-anak dan dia peserta BPJS Kesehatan," kata Ghufron saat ditemui di Kantor BPJS Kesehatan, Jakarta Pusat, Rabu (19/10) lalu.
Ghufron menjelaskan, apapun penyebab pasien menderita penyakit akan ditanggung BPJS Kesehatan selama memang ada indikasi penyakit medis. Mengingat pihaknya hanya fokus pada proses perawatan dan pelayanan rumah sakit yang menangani pasien.
Berapa pun klaim yang diajukan fasilitas pelayanan kesehatan (fasyankes) akan tetap dibayar. "Dia peserta BPJS, prosedurnya sesuai, ada indikasi medis, kami bayar. BPJS siap membayar," kata dia.
Tiga Layanan Gagal Ginjal yang Ditanggung BPJS Kesehatan
Penyakit gagal ginjal merupakan salah satu penyakit katastropik atau penyakit berbiaya mahal. Meskipun biayanya tidak murah, namun biaya perawatan dan pelayanan gagal ginjal ditanggung oleh Program Jaminan Kesehatan Nasional-Kartu Indonesia Sehat (JKN-KIS).
BPJS Kesehatan menjamin berbagai pelayanan kesehatan gagal ginjal. Mulai dari transplantasi ginjal dengan biaya sekitar Rp378 juta untuk satu kali tindakan.
Kemudian untuk cuci darah/hemodialisis dengan biaya Rp92 juta/per tahun. Jumlah tersebut jika pasien BPJS Kesehatan melakukan cuci darah 2 kali seminggu.
Tak hanya itu, BPJS Kesehatan juga menanggung biaya untuk layanan Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD). Ini merupakan perawatan pengobatan pada pasien gagal ginjal dengan metode cuci darah melalui perut.
Adapun biaya pelayanan CAPD untuk setiap pasiennya mencapai Rp76 juta per tahun.
Sebagai informasi, biaya katastropik mencapai 21 persen - 25 persen dari biaya pelayanan kesehatan rujukan pada tahun 2018 - 2021. Sementara untuk diagnosa gagal ginjal, termasuk dalam empat terbesar pembiayaan katastropik yaitu 10 persen dari total biaya katastropik pada tahun 2021.
Khusus di tahun 2021, terdapat 6,3 juta layanan (kasus) gagal ginjal dengan biaya sekitar Rp6,5 triliun.
(mdk/idr)