Ketahui Komplikasi GERD dan Efeknya dalam Jangka Panjang

Penyebab GERD

Asam lambung sesekali terjadi memang cukup umum, hal itu sering terjadi karena kebiasaan makan berlebihan, berbaring setelah makan, atau makan makanan tertentu.

Namun, asam lambung berulang, yang didiagnosis sebagai GERD, biasanya memiliki penyebab dan faktor risiko lain dan dapat memiliki komplikasi yang lebih serius.

Penyakit refluks gastroesofagus terjadi pada orang-orang dari segala usia, dan terkadang karena alasan yang tidak diketahui. Singkatnya, GERD terjadi ketika sfingter di bagian bawah kerongkongan menjadi lemah, atau terbuka.

GERD lebih sering terjadi pada orang yang:

• kelebihan berat badan atau obesitas karena peningkatan tekanan pada perut
• hamil, karena peningkatan tekanan yang sama
• minum obat tertentu, termasuk beberapa obat asma, penghambat saluran kalsium, antihistamin, obat penenang, dan antidepresan
• merokok, dan terpapar asap rokok

Hiatus hernia adalah suatu kondisi dimana sebuah lubang di diafragma memungkinkan bagian atas perut bergerak naik ke dada. Ini menurunkan tekanan di sfingter esofagus dan meningkatkan risiko GERD.

Gejala GERD

Gejala utama GERD adalah mulas.

Sakit maag adalah ketidaknyamanan yang dirasakan di belakang tulang dada sebagai sensasi terbakar. Ini cenderung menjadi lebih buruk jika orang tersebut berbaring atau membungkuk, dan juga setelah makan.

Namun, tidak semua penderita GERD mengalami mulas, dan ada kemungkinan gejala lain:

• mual atau muntah
• bau mulut
• masalah pernapasan
• kesulitan atau rasa sakit saat menelan

Komplikasi GERD yang Bisa Terjadi

Dalam beberapa kasus, GERD dapat menyebabkan komplikasi. Beberapa di antaranya bisa menjadi serius, terutama jika tidak diobati. Banyak dari komplikasi ini terkait satu sama lain.

Mari kita lihat lebih dekat beberapa masalah kesehatan yang lebih serius yang dapat muncul akibat GERD.

Esofagitis

Refluks asam yang sering dapat memicu peradangan di kerongkongan, suatu kondisi yang dikenal sebagai esofagitis.

Esofagitis membuat menelan sulit dan terkadang menyakitkan. Gejala lain termasuk:

• sakit tenggorokan
• suara serak
• maag

Esofagitis kronis yang tidak diobati dapat menyebabkan tukak dan striktur esofagus. Ini juga dapat meningkatkan risiko Anda terkena kanker kerongkongan.

Ulkus esofagus

Asam lambung dapat merusak lapisan kerongkongan, menyebabkan tukak yang menyakitkan. Jenis tukak lambung ini dikenal sebagai tukak esofagus.

Ini dapat menyebabkan gejala, seperti:

• sensasi terbakar di area dada Anda
• gangguan pencernaan
• nyeri saat menelan
• mual
• maag
• tinja berdarah

Namun, tidak semua orang yang memiliki tukak lambung memiliki gejala.

Jika tidak diobati, tukak esofagus dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius, seperti perforasi esofagus (lubang di kerongkongan) atau tukak berdarah.

Striktur esofagus

Ketika GERD tidak diobati, itu dapat memicu peradangan, jaringan parut, atau pertumbuhan jaringan abnormal (neoplasia) di kerongkongan Anda. Akibatnya, kerongkongan Anda bisa menjadi lebih sempit dan kencang.

Kondisi ini, yang dikenal sebagai striktur esofagus, seringkali membuat sulit atau menyakitkan untuk menelan. Hal ini juga dapat mempersulit makanan dan cairan untuk mengalir dari kerongkongan ke perut, dan pernapasan dapat terasa menyempit.

Dalam beberapa kasus, makanan padat atau padat bisa tersangkut di kerongkongan. Ini dapat meningkatkan risiko Anda tersedak. Selain itu, jika Anda tidak dapat dengan mudah menelan makanan dan cairan, hal itu dapat menyebabkan kekurangan gizi dan dehidrasi.

Pneumonia aspirasi

Asam lambung yang naik ke tenggorokan atau mulut dapat terhirup ke dalam paru-paru. Hal ini dapat menyebabkan pneumonia aspirasi, infeksi paru-paru yang menyebabkan gejala seperti:

• demam
• batuk yang dalam
• sakit dada
• sesak napas
• mengi
• kelelahan
• perubahan warna biru pada kulit
• kematian

Pneumonia aspirasi bisa menjadi serius dan bahkan fatal jika tidak ditangani.

Perawatan biasanya melibatkan antibiotik dan, dalam kasus yang lebih parah, rawat inap dan perawatan suportif untuk pernapasan.

Kerongkongan Barrett

Kerusakan berkelanjutan pada kerongkongan yang disebabkan oleh asam lambung dapat memicu perubahan seluler pada lapisan kerongkongan. Dengan esofagus Barrett, sel-sel skuamosa yang melapisi esofagus bagian bawah digantikan oleh sel-sel kelenjar. Sel-sel ini mirip dengan yang melapisi usus Anda.

Kerongkongan Barrett berkembang sekitar 10 hingga 15 persen orang yang menderita GERD. Ini cenderung mempengaruhi pria hampir dua kali lebih sering daripada wanita. Ada sedikit risiko bahwa sel-sel kelenjar ini bisa menjadi kanker dan menyebabkan kanker kerongkongan.

Kanker kerongkongan

Orang yang menderita GERD berada pada risiko yang sedikit meningkat dari jenis kanker kerongkongan tertentu yang dikenal sebagai adenokarsinoma kerongkongan.

Kanker ini mempengaruhi bagian bawah kerongkongan, menyebabkan gejala seperti:

• kesulitan menelan
• penurunan berat badan
• sakit dada
• batuk
• gangguan pencernaan parah
• sakit maag parah

Kanker kerongkongan seringkali tidak menimbulkan gejala pada tahap awal. Orang biasanya hanya melihat gejala setelah kanker telah mencapai stadium yang lebih lanjut.

Selain GERD, faktor lain yang dapat meningkatkan risiko kanker kerongkongan meliputi:

• berjenis kelamin laki-laki
• berumur lebih dari 55
• menggunakan produk tembakau
• minum alkohol secara teratur
• kelebihan berat badan atau obesitas
• pernah menjalani perawatan radiasi di dada atau perut bagian atas

Cara Mencegah GERD

Seseorang dapat mengurangi asam lambung dan mencegah komplikasi dengan mengadopsi kebiasaan berikut:

• Hindari makanan tertentu. Makanan berminyak, berlemak, asam, dan pedas lebih cenderung menyebabkan refluks. Makanan lain, seperti peppermint, saus tomat, bawang putih, bawang bombay, jeruk, dan cokelat hitam juga diketahui memicu refluks.
• Ubah kebiasaan makan. Cobalah untuk makan setidaknya 2 sampai 3 jam sebelum pergi tidur atau berbaring. Ini akan memberi waktu perut untuk mencerna makanan yang Anda makan. Selain itu, makan dalam porsi kecil dan mengunyah perlahan dapat membantu mencegah refluks berlebih.
• Menurunkan berat badan berlebih. Membawa beban berlebih di sekitar bagian tengah dapat mendorong perut ke atas, sehingga asam lebih mudah naik ke kerongkongan.
• Batasi alkohol dan kafein. Baik alkohol dan kafein dapat meningkatkan refluks asam.
• Berhenti merokok. Merokok mempersulit sfingter yang memisahkan kerongkongan dari perut untuk menutup dengan benar setelah makanan masuk ke perut.
• Tidur di tanjakan. Jika refluks asam dan mulas menyerang di malam hari, letakkan beberapa balok di bawah kepala tempat tidur sehingga tubuh bagian atas sedikit lebih tinggi dari perut. Anda juga dapat melihat bantal baji khusus yang dibuat untuk penderita GERD.
• Kenakan pakaian yang lebih longgar. Celana ketat bisa memberi tekanan tambahan pada perut, memaksa isi perut Anda ke atas.