Mengenal Penyakit Cholangitis, Infeksi Saluran Empedu yang Wajib Diwaspadai

Penyebab Penyakit Cholangitis

Seperti yang telah disinggung di atas, penyakit cholangitis adalah infeksi saluran empedu atau saluran yang membawa empedu dari hati ke kantong empedu dan usus. Empedu adalah cairan yang dibuat oleh hati yang membantu mencerna makanan.

Penyakit cholangitis paling sering disebabkan oleh bakteri. Ini bisa terjadi ketika saluran tersumbat oleh sesuatu, seperti batu empedu atau tumor. Infeksi yang menyebabkan kondisi ini juga dapat menyebar ke hati.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit cholangitis disebabkan oleh saluran yang tersumbat di suatu tempat di sistem saluran empedu. Penyumbatan paling sering disebabkan oleh batu empedu atau lumpur yang berdampak pada saluran empedu. Penyakit autoimun seperti primary sclerosing cholangitis juga dapat memengaruhi sistem.

Mengutip mountsinai.org, faktor risiko penyakit cholangitis antara lain adalah riwayat batu empedu, sclerosing cholangitis, HIV, penyempitan saluran empedu, dan juga riwayat bepergian ke negara di mana Anda mungkin terkena infeksi cacing atau parasit.

Beberapa jenis penyakit cholangitis bersifat ringan. Jenis lain dapat menjadi kondisi yang serius dan mengancam jiwa. Terdapat dua jenis utama penyakit cholangitis yakni:

1. Cholangitis kronis yang terjadi perlahan seiring waktu. Ini dapat menyebabkan gejala selama bertahun-tahun.
2. Cholangitis akut yang terjadi secara tiba-tiba. Ini dapat menyebabkan gejala dalam waktu singkat.

Gejala Penyakit Cholangitis

Gejala penyakit cholangitis tergantung pada jenis apa yang dimiliki dan berapa lama waktunya menginfeksi. Setiap penderita cholingitis dapat memiliki tanda dan gejala yang sedikit berbeda.

Bahkan, sebagian penderita tak merasakan gejala apa pun. Meski demikian, mengutip healthline.com beberapa gejala awal cholangitis kronis yang patut diwaspadai adalah sebagai berikut;

• kelelahan
• kulit yang gatal
• mata kering
• mulut kering

Jika Anda menderita kolangitis kronis untuk waktu yang lama, Anda mungkin juga akan mengalami:

• sakit di sisi kanan atas
• keringat malam
• kaki dan pergelangan kaki bengkak
• penggelapan kulit (hiperpigmentasi)
• nyeri otot
• nyeri tulang atau sendi
• kembung (cairan di area perut)
• timbunan lemak (xanthomas) di kulit sekitar mata dan kelopak mata
• timbunan lemak di siku, lutut, telapak tangan, dan telapak kaki
• diare atau buang air besar berminyak
• buang air besar berwarna tanah liat
• penurunan berat badan
• perubahan suasana hati dan masalah memori

Jika Anda menderita kolangitis akut, Anda mungkin juga mengalami gejala lain. Ini termasuk gejala mendadak seperti:

• demam tinggi selama lebih dari 24 jam
• rasa sakit atau kram di sisi kanan atas perut Anda
• panas dingin
• mual
• muntah
• sakit punggung
• menguningnya kulit dan mata (jaundice)
• urin gelap
• tekanan darah rendah
• kebingungan

Dokter juga bisa saja menemukan tanda-tanda cholangitis lain di bagian tubuh Anda. Tanda-tanda tersebut termasuk:

• hati bengkak atau membesar
• limpa bengkak atau membesar
• Kolesterol tinggi
• kelenjar tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme)
• tulang lemah dan rapuh (osteoporosis)

Pengobatan Penyakit Cholangitis

Pengobatan penyakit cholangitis kronis dan akut berbeda berdasarkan penyebabnya. Perawatannya juga tergantung pada seberapa dini Anda menerima diagnosis. Cholangitis kronis dan akut dapat menyebabkan komplikasi serius jika tidak ditangani.

Perawatan dini sangat penting untuk cholangitis akut. Dokter mungkin merekomendasikan antibiotik, seperti penisilin, ceftriaxone, metronidazole, atau ciprofloxacin, hingga 10 hari. Mereka juga dapat merekomendasikan prosedur di rumah sakit, seperti:

• cairan intravena (IV).
• drainase saluran empedu

Tidak seperti kolangitis akut, tidak ada obat yang tersedia untuk mengobati cholangitis kronis. Obat yang disebut asam ursodeoxycholic dapat membantu melindungi hati. Ini bekerja dengan meningkatkan aliran empedu, tetapi tidak mengobati kolangitis itu sendiri.

Pengobatan dan perawatan cholangitis kronis meliputi:

• mengelola gejala
• pemantauan fungsi hati
• prosedur untuk membuka saluran empedu yang tersumbat

Prosedur untuk penanganan cholangitis kronis dan akut adalah:

• Terapi endoskopi. 

Pelebaran balon dapat digunakan untuk membuka saluran dan meningkatkan aliran empedu. Ini membantu memperbaiki dan mencegah gejala. Anda mungkin memerlukan terapi ini beberapa kali untuk mengobati kolangitis. Terapi endoskopi juga dapat digunakan untuk sfingterotomi (prosedur yang memotong otot antara saluran empedu dan saluran pankreas) atau penempatan stent. Dengan terapi endoskopi, Anda mungkin memerlukan anestesi penuh atau tingkat sedasi yang terkadang memerlukan intubasi untuk melindungi jalan napas.

• Terapi perkutan.

Ini mirip dengan terapi endoskopi, tetapi melalui kulit. Dokter akan membuat area tersebut mati rasa atau membuat Anda tertidur sebelum prosedur.

• Operasi. 

Dokter mungkin mengangkat bagian saluran empedu yang tersumbat. Atau, Anda mungkin memasang stent untuk membuka atau mengeringkan saluran empedu. Anda akan dibius penuh (tertidur) untuk operasi.

• Transplantasi Hati. 

Dalam kasus yang serius, Anda mungkin memerlukan transplantasi hati. Dokter akan mengganti hati Anda yang rusak dengan yang baru. Anda harus minum obat antipenolakan selama sisa hidup setelah operasi. Ini membantu tubuh Anda menjaga kesehatan hati yang baru.